Приложение N 3. Справка о размере месячного денежного вознаграждения по соответствующей государственной должности Омской области для установления пенсии за выслугу лет

Приложение N 3
к Положению
о порядке установления,
выплаты и перерасчета
пенсии за выслугу лет

Справка
о размере месячного денежного вознаграждения по соответствующей государственной должности Омской области для установления пенсии за выслугу лет

     Дата выдачи ________________________________________________________

                                 (число, месяц, год)

________________________________________________________________________,

                              (Ф.И.О.)

замещавшего (-ей) государственную должность Омской области ______________

_________________________________________________________________________

                      (наименование должности)

в период с ___________________________ по ___________________________.

               (день, месяц, год)             (день, месяц, год)

     Месячное денежное вознаграждение по государственной должности Омской

области _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на дату обращения _____________________ составляет:

Месячное денежное вознаграждение	по соответствующей должности в месяц
	процентов	рублей, копеек
1	2	3
а) должностной оклад
б) ежемесячное денежное поощрение
в) ежемесячная процентная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
г) ежемесячная надбавка за орден (ордена) СССР, РСФСР и (или) Российской Федерации
д) ежемесячная надбавка за почетное звание Российской Федерации
е) ежемесячная надбавка за почетное звание Омской области
Итого
Размер районного коэффициента, начисленного на месячное денежное вознаграждение
Итого месячное денежное вознаграждение, исходя из которого исчисляется пенсия за выслугу лет, с учетом районного коэффициента

Руководитель

государственного органа

Омской области              __________     ______________________________

                             (подпись)                (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер           __________     ______________________________

                             (подпись)                (Ф.И.О.)

Место для печати