Приложение N 12

Приложение N 12
к приказу Главного управления
государственной службы занятости
населения Омской области
от 28 июля 2015 года N 32-п

"Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по психологической
поддержке безработных граждан

                                 Заявление

                  о предоставлении государственной услуги

              по психологической поддержке безработных граждан

     Я _________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество гражданина)

прошу предоставить   мне  государственную   услугу   по   психологической

поддержке безработных граждан.

     Согласен (согласна)/не  согласен    (не   согласна)   на   обработку

и передачу  работодателям   моих   персональных   данных   в соответствии

с Федеральным законом "О персональных данных" (нужное подчеркнуть).

"__" _______ 20__ года                         __________________________

                                                       (подпись)"