Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу Главного управления
государственной службы занятости
населения Омской области
от 28 июля 2015 года N 32-п

"Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги содействия гражданам
в поиске подходящей работы,
а работодателям в подборе
необходимых работников

                                  Заявление

              работодателя о предоставлении государственной

             услуги в части содействия работодателям в подборе

                           необходимых работников

_________________________________________________________________________

 (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество индивидуального

                  предпринимателя или физического лица)

_________________________________________________________________________

прошу    предоставить   государственную   услугу   в   части   содействия

работодателям в подборе необходимых работников.

     Организационно-правовая форма (для юридического лица) ______________

________________________________________________________________________.

     Идентификационный номер налогоплательщика  (для  юридического  лица,

индивидуального предпринимателя или физического лица) ___________________

________________________________________________________________________.

     Основной государственный регистрационный номер   (для   юридического

лица) ___________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Место нахождения (для юридического лица) ___________________________

________________________________________________________________________.

     Адрес    места    жительства   (пребывания)   (для   индивидуального

предпринимателя или физического лица) ___________________________________

________________________________________________________________________.

     Номер контактного телефона, факса, адрес  электронной   почты   (для

юридического лица, индивидуального предпринимателя или физического  лица)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Согласен   (согласна) / не согласен   (не согласна)   на   обработку

и   передачу   гражданам   моих   персональных   данных   в  соответствии

с Федеральным законом "О персональных данных" (нужное подчеркнуть).

"__" __________ 20__ года          ______________________________________

                                   (должность, фамилия, инициалы, подпись

                                     юридического лица, индивидуального

                                   предпринимателя или физического лица)"