Приложение. Наградной лист к Почетной грамоте Омского муниципального района Омской области

Приложение
к Положению
о Почетной грамоте
Омского муниципального
района Омской области

Наградной лист
к Почетной грамоте Омского муниципального района Омской области

     1. Фамилия _________________________________________________________

     Имя ___________________________ Отчество ___________________________

     2. Дата рождения ________________________ 3. Пол ___________________

     4. Полное наименование занимаемой должности и места работы _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Образование (наименование  учебного заведения, специальности, год

его окончания) __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Общий стаж работы _______________________________________________

     7. Стаж работы в отрасли ___________________________________________

     8. Стаж работы в данном коллективе ________________________________,

     8.1. В том числе в занимаемой должности ____________________________

     9. Особые  заслуги (достижения)  перед Омским муниципальным  районом

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Государственные, региональные, ведомственные и местные награды и

год награждения _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     11.  Характеристика  на  кандидата,  представленного  к  награждению

Почетной грамотой Омского муниципального района, с указанием основания для

награждения _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации

(структурного подразделения

Администрации)

___________________________ _________ ___________________________________

       (должность)          (подпись)              (Ф.И.О.)

                      м.п.

"____"________________ 20____ года.