Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Типовому положению о проведении аттестации
муниципальных служащих в Омской области

Аттестационный лист
муниципального служащего

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

     3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

                        (когда и какое учебное заведение

_________________________________________________________________________

     окончил, специальность и квалификация по образованию, ученая

_________________________________________________________________________

                             степень, ученое звание)

     4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации  и

дата назначения на эту должность ________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Стаж муниципальной службы _______________________________________

     6. Общий трудовой стаж _____________________________________________

     7. Вопросы к муниципальному служащему и краткое  содержание  ответов

на вопросы ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Замечания и  предложения,  высказанные  аттестационной  комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Краткая оценка  выполнения  муниципальным  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

                       (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

     10. Решение аттестационной комиссии ________________________________

                                           (соответствует замещаемой

_________________________________________________________________________

   должности  муниципальной  службы   или не соответствует замещаемой

_________________________________________________________________________

                      должности муниципальной службы)

     11. Рекомендации аттестационной комиссии ___________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     12. Количественный состав аттестационной комиссии __________________

     На заседании присутствовало членов _____ аттестационной комиссии.

     Количество голосов за ____, против _______

     13. Примечания _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Председатель

     аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

     Заместитель председателя

     аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

     Секретарь

     аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

     Члены

     аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

                             (подпись) (расшифровка подписи)

     Дата проведения аттестации ___________

     С аттестационным листом ознакомился ________________________________

                                       (подпись муниципального служащего,

                                        _________________________________

                                        расшифровка подписи, дата)

     (место для  печати  органа  местного  самоуправления,  избирательной

комиссии муниципального образования Омской области)