Приложение N 7. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по утверждению нормативов
образования отходов и лимитов
на их размещение применительно
к хозяйственной и (или) иной
деятельности юридических лиц
и индивидуальных предпринимателей
(за исключением субъектов малого
и среднего предпринимательства),
в процессе которой образуются
отходы на объектах, подлежащих
региональному государственному
экологическому надзору
на территории Омской области

                              СОГЛАСИЕ

                 на обработку персональных данных

     Я (далее - Субъект), _________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

документ удостоверяющий личность __________ серия _______ N _______,

                              (вид документа)

выдан _____________________________________________________________,

                            (кем и когда)

зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________,

даю свое согласие _________________________________________________,

                             (кому, указать организацию)

зарегистрированному по адресу: ____________________________________,

на обработку своих персональных данных, на следующих условиях:

     1. Оператор осуществляет обработку персональных данных Субъекта

исключительно в целях  утверждения  нормативов  образования  отходов

и лимитов на их размещение.

     2. Перечень   персональных   данных,   передаваемых   Оператору

на обработку:

фамилия, имя, отчество; дата  рождения;  паспортные   данные  (серия

и номер документа, дата выдачи документа, орган, выдавший  документ,

код подразделения).

     3. Субъект дает  согласие   на   обработку   Оператором   своих

персональных данных, то есть совершение,  в  том  числе,   следующих

действий: обработку (включая   сбор,   систематизацию,   накопление,

хранение,    уточнение   (обновление,   изменение),   использование,

обезличивание, блокирование,   уничтожение   персональных   данных),

при этом общее описание вышеуказанных  способов   обработки   данных

приведено в Федеральном   законе   от 27 июля   2006 года   N 152-ФЗ

"О персональных данных", а также  на   передачу   такой   информации

третьим лицам, в случаях, установленных   нормативными   документами

вышестоящих органов и законодательством.

     Настоящее согласие действует бессрочно.

     Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент

по соглашению  сторон.   В   случае   неправомерного   использования

предоставленных данных соглашение отзывается  письменным  заявлением

субъекта персональных данных.

     Субъект по письменному запросу   имеет   право   на   получение

информации,    касающейся    обработки   его   персональных   данных

(в соответствии с п. 4  ст. 14  Федерального   закона   от   27 июля

2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных").

"____" ______________ 20__ г. _____________ ________________________

                                 подпись             Ф.И.О.

     Подтверждаю, что ознакомлен(а)   с   положениями   Федерального

закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных",  права

и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

"____" ______________ 20__ г. _____________ ________________________

                                 подпись             Ф.И.О.