Приложение N 5. Информация о соблюдении условий предоставления юридическому лицу (за исключением государственного (муниципального) учреждения), индивидуальному предпринимателю субсидии на возмещение затрат, связанных с обеспечением трудовых прав работающих инвалидов

Приложение N 5
к приказу Главного управления
государственной службы занятости
населения Омской области
от 16 мая 2015 г. N 16-п

                                 Директору казенного учреждения Омской

                                 области "Центр занятости населения

                                 _________________________________ района

                                 (административного округа города Омска)"

                                 ________________________________________

                                       (инициалы, фамилия директора)

                                 ________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество представителя

                                    юридического лица, индивидуального

                                        предпринимателя, должность)

                                Информация

           о соблюдении условий предоставления юридическому лицу

       (за исключением государственного (муниципального) учреждения),

       индивидуальному предпринимателю субсидии на возмещение затрат,

        связанных с обеспечением трудовых прав работающих инвалидов*

     _________________________________________________________________

     (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

N п/п	Наименование показателя				Значение показателя
1	Количество рабочих мест, выделенных (созданных) для приема на работу инвалидов, прошедших аттестацию либо специальную оценку условий труда (далее - рабочие места), единиц
1.1	Из них заняты инвалидами по состоянию на отчетную дату, единиц
1.2	Уволено инвалидов с рабочих мест, человек
1.2.1	Из них по инициативе работодателя в связи с сокращением численности или штата работников работодателя, человек
1.3.	Численность вновь принятых на работу инвалидов на рабочие места, человек
Сведения об увольнении работающих инвалидов и приеме на работу инвалидов на аттестованные рабочие места
Наименование рабочего места из строки 1		Причина освобождения рабочего места	Дата освобождения рабочего места	Сведения о замещении рабочего места из строки 1.3 (фамилия, имя, отчество вновь принятого инвалида, дата приема на работу)
2	Количество выделенных (созданных) специальных рабочих мест, всего, единиц
2.1	Занято специальных рабочих мест, единиц
2.2	Уволено инвалидов со специальных рабочих мест, единиц
2.2.1	Из них в связи с сокращением численности или штата работников работодателя, человек
2.3	Принято вновь на работу инвалидов на специальные рабочие места, человек
Сведения об увольнении и приеме на работу инвалидов на специальные рабочие места
Наименование должности		Причина увольнения	Дата увольнения