Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства
природных ресурсов
и экологии Омской области
от 07.07.2015 г. N 40

"Приложение N 4.1
к приказу Министерства
природных ресурсов
и экологии Омской области
от 3 февраля 2014 г. N 5

Форма заявки
органов местного самоуправления Омской области на участие в отборе муниципальных образований Омской области для предоставления субсидий местным бюджетам на организацию сбора и вывоза бытовых отходов и мусора

Угловой штамп органа местного самоуправления Омской области

Министерство природных ресурсов и экологии Омской области

                                   ЗАЯВКА

_________________________________________________________________________

 (наименование органа местного самоуправления муниципального образования

                               Омской области)

     на участие в отборе  муниципальных образований  Омской  области  для

предоставления субсидий местным бюджетам на организацию  сбора  и  вывоза

бытовых отходов и мусора в ____ году.

     В соответствии с государственной программой Омской  области  "Охрана

окружающей среды", утвержденной   постановлением   Правительства   Омской

области от 15 октября 2013 года N 255-п,  прошу   допустить   к   участию

в отборе ________________________________________________________________

          (наименование органа местного самоуправления муниципального

                             образования Омской области)

     на получение субсидии из областного  бюджета   на   софинансирование

расходов местного бюджета на организацию сбора и вывоза бытовых   отходов

и мусора в ____ году.

N п/п

Место расположения несанкционированного места размещения бытовых отходов и мусора

Площадь несанкционированного места размещения бытовых отходов и мусора, га

Стоимость сбора и вывоза бытовых отходов и мусора, размещенных на несанкционированном месте размещения бытовых отходов и мусора, руб.

Потребность в субсидиях из областного бюджета, руб.

Приложения: 1. Пояснительная   записка   об   наличии    на    территории

            муниципального образования Омской области несанкционированных

            мест размещения бытовых отходов и мусора - на ___ л. в 1 экз.

            2. Сметный расчет организации сбора и вывоза бытовых  отходов

            и мусора, утвержденного   органом   местного   самоуправления

            Омской    области    и    прошедшего    экспертную     оценку

            в    соответствующей    организации    по     ценообразованию

            в строительстве - на ____ л. в 1 экз.

            3. Заверенная       копия       муниципальной      программы,

            предусматривающая реализацию мероприятий по сбору  и   вывозу

            бытовых отходов и мусора - на ____ л. в 1 экз.

            4. Выписка   из   муниципального   правового  акта о бюджете,

            предусматривающего    наличие      средств,      направляемых

            на финансирование мероприятий по организации  сбора  и вывоза

            бытовых отходов и мусора   в размере   не менее  50 процентов

            от общей стоимости (исходя из сметы   расходов)   организации

            сбора и вывоза бытовых отходов и мусора - на ____ л. в 1 экз.

            5. Гарантийное письмо о ежемесячном   предоставлении   отчета

            муниципального образования  Омской   области   о расходовании

            субсидии на организацию сбора  и   вывоза   бытовых   отходов

            и мусора - на ____ л. в 1 экз."