Приложение N 8. Отчет о количестве поездок, не подтвержденных транзакциями процессингового центра

Приложение N 8
к договору о возмещении затрат,
связанных с предоставлением
мер социальной поддержки
по проезду отдельным категориям
граждан, проживающих
на территории Омской области

                                   Отчет

          о количестве поездок, не подтвержденных транзакциями

                          процессингового центра

_________________________________________________________________________

         (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

                     индивидуального предпринимателя)

                     за ___________________ 20__ года

     Увеличение количества поездок отдельных категорий  граждан,  имеющих

в соответствии с областным  законодательством  право  на меры  социальной

поддержки в виде ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (вид меры социальной поддержки)

в отчетности за вышеуказанный период составляет _______ единиц.

N п/п	Период выхода из строя транспортного терминала	Время простоя транспортного терминала (час.).	Сумма возмещения затрат* (руб.)

     * Сумма   возмещения   затрат   по   поездкам,   не   подтвержденным

транзакциями   процессингового   центра,   определяется   в  соответствии

с пунктами 4.6, 4.7 договора.

Министерство труда и социального          Наименование юридического лица,

развития Омской области                   фамилия, имя, отчество

                                          индивидуального предпринимателя

_________ (____________________)          _________ (___________________)

(подпись)   (инициалы, фамилия)           (подпись)  (инициалы, фамилия)

"__" _____________ 20__ года              "__" ____________ 20__ года

МП                                        МП