Приложение N 6. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на закладку и уход за многолетними плодовыми и ягодными насаждениями

Информация об изменениях:

Приказом Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области от 12 октября 2015 г. N П-15-66 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 6
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 1 апреля 2013 года N П-13-13
(с изменениями от 12 октября 2015 г.)

               Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области

               ________________________________________________________________

                  (для юридического лица - наименование; для индивидуального

               предпринимателя - фамилия, имя, в случае, если имеется, отчество)

               ________________________________________________________________

                (для юридического лица - место нахождения; для индивидуального

                            предпринимателя - место жительства)

               ИНН ______________________ КПП (для юридического лица) _________

               Р/с ____________________________________________________________

               Наименование банка _____________________________________________

               К/с ________________________ БИК _______________________________

               Контактный телефон (при наличии) _______________________________

                                    ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить субсидии на возмещение части затрат на закладку и уход за

многолетними  плодовыми  и  ягодными  насаждениями  (далее - субсидии)  в размере

согласно расчету:

Наименование выполненных работ	Площадь, га	Затраты на 1 гектар на закладку, уход, руб.	Ставка, согласно которой рассчитывается размер субсидий, руб.		Размер субсидий, руб.
			из областного бюджета	из федерального бюджета	из областного бюджета	из федерального бюджета
1	2	3	4	5	6	7
Закладка многолетних плодовых и ягодных кустарниковых насаждений, хмельников, питомников ягодных культур и чайных плантаций
Закладку питомников плодовых культур
Уход за многолетними плодовыми и ягодными кустарниковыми насаждениями, садами интенсивного типа, хмельниками до начала периода их товарного плодоношения, питомниками плодовых и ягодных культур и чайными плантациями

Гарантирую достоверность сведений, содержащихся в настоящем заявлении.

Руководитель организации, индивидуальный предприниматель или уполномоченное лицо*
М.П.	(подпись)		(расшифровка подписи)
Регистрационный номер заявления ________________________. Дата приема заявления: "_____" ____________________ 201_ г. Подпись специалиста ____________________________________.

* В случае подписания данного заявления лицом в силу полномочия, основанного на доверенности, указываются её реквизиты.