Приложение

Приложение
к заявлению о продлении
срока действия лицензии
на осуществление розничной
продажи алкогольной
продукции (для стационарных
торговых объектов)

1	Тип обособленного подразделения
2	Процентное содержание этилового спирта в объеме готовой продукции*
3	Адрес обособленного подразделения
4	Соответствие места нахождения обособленного подразделения требованиям: - пункта 2 статьи 16 Федерального закона от 22 ноября 1995 года N 171-ФЗ
	- решений муниципальных правовых актов органов местного самоуправления, определяющих прилегающие территории, на которых не допускается розничная продажа алкогольной продукции
5	Документ, подтверждающий наличие стационарных торговых объектов и складских помещений (номер, дата, срок действия документа, дата регистрации)
6	Площадь (кв. м)	стационарных торговых объектов
		складских помещений
7	Контрольно-кассовая техника	наличие (наименование модели; заводской номер, номер карточки регистрации, кем и когда зарегистрирована)
		отсутствие (документ, подтверждающий возможность отсутствия)
8	Размер уставного капитала (уставного фонда) и документ, подтверждающий его наличие (кем и когда выдан (принят))
9	Документ, подтверждающий наличие программно-аппаратных средств фиксации и передачи информации об объеме производства и оборота алкогольной продукции в ЕГАИС

________________   ______________________________   ________________

     (дата)            (Ф.И.О. руководителя,            (подпись)

                   уполномоченного представителя)

* заполняется при необходимости