Приложение N 3. Заявление юридического лица о предоставлении земельного участка, государственная собственность на который не разграничена (находящегося в муниципальной собственности), без проведения торгов

Приложение N 3
к административному регламенту
"Предоставление земельных
участков, находящихся
в муниципальной собственности
города Омска, а также
государственная собственность
на которые не разграничена,
на территории города Омска,
на которых расположены
здания, сооружения"

                   В департамент имущественных отношений

                   Администрации города Омска

                   от ______________________________________________

                   (наименование, место нахождения юридического лица

                   _________________________________________________

                   государственный регистрационный номер записи о

                   _________________________________________________

                   государственной регистрации юридического лица

                   _________________________________________________

                   в едином государственном реестре юридических лиц,

                   _________________________________________________

                   идентификационный номер налогоплательщика

                   _________________________________________________

                   (за исключением случаев, если заявителем

                   _________________________________________________

                   является иностранное юридическое лицо)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

       юридического лица о предоставлении земельного участка,

     государственная  собственность на который не разграничена

           (находящегося в муниципальной собственности),

                       без проведения торгов

     Прошу предоставить земельный  участок   с кадастровый   номером

____________________________________________________________________

        (кадастровый номер испрашиваемого земельного участка)

без проведения торгов на основании (нужное отметить "V"):

подпункта 6 пункта 2 статьи 39.3 Земельного   кодекса   Российской

Федерации (земельный участок,   на   котором   расположены   здания,

сооружения, предоставляется собственникам таких  зданий,  сооружений

либо помещений в них) - при продаже земельного участка;

подпункта 9 пункта 2 статьи 39.6 Земельного   кодекса   Российской

Федерации (земельный   участок,   на котором   расположены   здания,

сооружения,  предоставляется   собственникам   зданий,   сооружений,

помещений в них и (или) лицам, которым  эти   объекты   недвижимости

предоставлены на праве   хозяйственного   ведения   или   на   праве

оперативного   управления) - при    заключении    договора    аренды

земельного участка;

пункта 2 статьи 39.9, пункта 11 статьи 39.20  Земельного   кодекса

Российской Федерации (земельный участок,  на   котором   расположены

здания, сооружения, предоставляется лицу,   которому   эти   объекты

недвижимости предоставлены на праве  оперативного  управления) - при

предоставлении  земельного   участка   в   постоянное   (бессрочное)

пользование.

     Вид права, на котором заявитель желает   приобрести   земельный

участок,  если   предоставление   земельного   участка   допускается

на нескольких видах прав (нужное отметить "V"):

 собственность;

 аренда сроком на __________ лет;

 постоянное (бессрочное) пользование.

     Цель использования земельного  участка - эксплуатация   объекта

недвижимости.

     Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления

земельного участка в случае, если испрашиваемый  земельный   участок

образовывался или его границы  уточнялись   на   основании   данного

решения: __________________________________________________________.

     Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты,   телефон   для

связи с заявителем: _______________________________________________.

     Результат предоставления муниципальной услуги  прошу  направить

на бумажном носителе / в электронной форме (ненужное зачеркнуть).

____________________________________________           _____________

(фамилия, инициалы, должность представителя              (подпись)

     заявителя или реквизиты документа,                     М.П.

        подтверждающего полномочия

  представителя заявителя по доверенности)

"___" ______________ ________ г.