Приложение N 6. Удостоверение о проверке знаний требований охраны труда

Приложение N 6
к Положению об организации
обучения по охране труда
и проверки знаний требований
охраны труда работников
Главного управления
информационных технологий
и связи Омской области

                               (лицевая сторона)

                                  УДОСТОВЕРЕНИЕ

                   о проверке знаний требований охраны труда

                                (левая сторона)

                      Главное управление информационных

                      технологий и связи Омской области

                               УДОСТОВЕРЕНИЕ N ___

Выдано __________________________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество)

Место работы ____________________________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Проведена проверка знаний требований охраны труда по ____________________

________________________________________________ в объеме _______________

(наименование программы обучения по охране труда)             (часов)

Протокол N ____ заседания комиссии по проверке знаний  требований  охраны

труда работников ГУИТа Омской области от "___" __________ 20__ г. N _____

Председатель комиссии ___________________ Дата "___" ____________ 20__ г.

                       (Ф.И.О., подпись)

М.П.

                               (правая сторона)

                    Сведения о повторных проверках знаний

                           требований охраны труда

Ф.И.О. __________________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Проведена проверка знаний требований охраны труда по ____________________

_______________________________________________ в объеме ________________

(наименование программы обучения по охране труда)             (часов)

Протокол N ____ заседания комиссии по проверке знаний требований   охраны

труда работников ГУИТа Омской области от "___" _________ 20__ г. N ______

Председатель комиссии ___________________ Дата "___" ____________ 20__ г.

                       (Ф.И.О., подпись)

М.П.