Приложение N 8. Форма заявления социально ориентированной некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением, осуществляющей деятельность в социальной сфере, о предоставлении субсидии на подготовку, профессиональную переподготовку и повышение квалификации дополнительного профессионального образования работников некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, осуществляющими деятельность в социальной сфере

Информация об изменениях:

Приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 1 июля 2016 г. N 102-п в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 8
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 27 марта 2013 г. N 17-п
(с изменениями от 8 февраля, 1 июля 2016 г.)

Форма заявления социально ориентированной некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением, осуществляющей деятельность в социальной сфере, о предоставлении субсидии на подготовку, профессиональную переподготовку и повышение квалификации дополнительного профессионального образования работников некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, осуществляющими деятельность в социальной сфере _______________________________________________________________________ наименование социально ориентированной некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением, осуществляющей деятельность в социальной сфере (далее - некоммерческая организация)
1	Сокращенное наименование некоммерческой организации
2	Организационно-правовая форма
3	Дата регистрации (при создании до 1 июля 2002 года)
4	Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц (при создании после 1 июля 2002 года)
5	Реквизиты банковского счета
6	Юридический/фактический адрес постоянно действующего органа некоммерческой организации
7	Сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии), адрес электронной почты
8	Наименование должности руководителя
9	Фамилия, имя, отчество руководителя
10	Контактные телефоны
11	Численность работников
12	Численность добровольцев
13	Численность учредителей, участников, членов
Информация о мероприятиях, представленных в составе заявки о предоставлении субсидии на подготовку, профессиональную переподготовку и повышение квалификации дополнительного профессионального образования работников некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, осуществляющими деятельность в социальной сфере (далее - обучение)
14	Сроки обучения, для финансового обеспечения которой запрашивается субсидия
15	Общая сумма планируемых расходов на обучение
16	Запрашиваемый размер субсидии из областного бюджета на обучение
17	Предполагаемая сумма софинансирования обучения за счет средств местных бюджетов
18	Предполагаемая сумма софинансирования обучения за счет внебюджетных источников
19	Ожидаемые результаты с отражением показателей (индикаторов) результативности использования субсидии
20	Расчет (смета) затрат на обучение, предлагаемую к финансированию за счет субсидии

     Достоверность    информации    (в   том   числе    документов),

представленной в составе заявления на участие  в  конкурсном  отборе

некоммерческих организаций для предоставления субсидии  на  обучение

подтверждаю.

     С условиями конкурсного   отбора   и  предоставления   субсидии

ознакомлен и согласен.

     Выражаю согласие на обработку персональных данных, содержащихся

в настоящем заявлении и представленных  некоммерческой  организацией

документах,   указанных   в  пункте  4  Порядка  определения  объема

и предоставления субсидий социально  ориентированным  некоммерческим

организациям,   осуществляющим   деятельность  в  социальной  сфере,

утвержденного    постановлением    Правительства    Омской   области

от 13 марта 2013 года N 43-п.

____________________________________ _________ _____________________

(наименование должности руководителя (подпись)  (инициалы, фамилия)

некоммерческой организации)

                                              М.П.

"__" ____________ 20__ г.