Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства культуры Омской области от 9 марта 2017 г. N 19 "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Выдача разрешения на ввод объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации в эксплуатацию"
- Приложение. Административный регламент предоставления государственной услуги "Выдача разрешения на ввод объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации в эксплуатацию"
- Приложение N 4. Форма заявления об устранении технической ошибки в разрешении на ввод в эксплуатацию объекта культурного наследия
Приложение N 4. Форма заявления об устранении технической ошибки в разрешении на ввод в эксплуатацию объекта культурного наследия
Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Выдача разрешения
на ввод объекта культурного
наследия в эксплуатацию"
Форма
заявления об устранении технической ошибки в разрешении на ввод в эксплуатацию объекта культурного наследия
Реквизиты бланка организации Министерство культуры
(для юридического лица) Омской области
ул. Гагарина, д. 22
г. Омск
644043
Заявление
об устранении технической ошибки в разрешении на ввод
в эксплуатацию объекта культурного наследия
/--------------------------------------------------------\
Заявитель | |
\--------------------------------------------------------/
(полное наименование юридического лица с указанием его
организационно-правовой формы или фамилия, имя,
отчество - для физического лица)
/--------------------------------\
ИНН | |
\--------------------------------/
/--------------------------------\
ОГРН/ОГРНИП | |
\--------------------------------/
Адрес (место нахождения) заявителя:
(район)
(город, поселок, село)
/-----------------------\ /-----\ /----\ /---\
улица | | д. | | корп. | | (офис) | |
\-----------------------/ \-----/ \----/ \---/
Почтовый адрес заявителя:
/---------------\ /------------------------------------------------\
| | | |
\---------------/ \------------------------------------------------/
(Индекс) (Район)
(город, поселок, село)
/-----------------------\ /-----\ /----\ /---\
улица | | д. | | корп. | | (офис) | |
\-----------------------/ \-----/ \----/ \---/
/-------------------------\
Контактный телефон (включая код города): | |
\-------------------------/
/----------------------\
факс | |
\----------------------/
/--------------------------------------------------\
Сайт/Эл. почта: | |
\--------------------------------------------------/
Просит устранить техническую ошибку в разрешении на ввод
в эксплуатацию объекта культурного наследия
/-------------------------\ /------------------------\
от | | N | |
\-------------------------/ \------------------------/
(наименование объекта культурного наследия в соответствии
с проектной документацией)
расположенного по адресу:
(район)
(город, поселок, село)
/--------------