Приложение N 1. Заявление (форма заявления) на предоставление информации из реестра муниципального имущества Тарского муниципального района

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации из реестра
муниципального имущества Тарского
муниципального района"

	Председателю Комитета по экономике и УМС
	от (фамилия, имя, отчество физического лица, наименование юридического лица, либо их представителей) действующий на основании: (паспорт, приказ, доверенность и др.) Адрес: (почтовый адрес, адрес места нахождения, адрес электронной почты) Контактный телефон: ____________________

Заявление (форма заявления) на предоставление информации из реестра муниципального имущества Тарского муниципального района

Прошу предоставить сведения (выписку из реестра) о следующих объектах муниципального имущества:

     - _________________________________________________________________;

     - _________________________________________________________________.

Примечание: указывается наименование (описание) имущества; точный адрес; литера строения (если несколько объектов расположено на одной территории под одним адресом) или другие отличительные признаки, позволяющие идентифицировать объект (пример: одноэтажное здание, расположенное по адресу: Омская область, г. Тара, ул. Ленина, д. 68 Б или кирпичное, прямоугольное, окрашено в зелёный цвет).

Сведения об имуществе необходимы для выявления возможности заключения арендных отношений.

Настоящим подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных.

_______________ (расшифровка подписи)

                (подпись)

"___" __________ 20___ г.