Приложение N 2. Отчет о выполнении календарного плана реализации общественно полезного проекта на территории города Омска

Приложение N 2
к Положению о порядке
предоставления грантов в форме
субсидий некоммерческим организациям
на разработку и выполнение общественно
полезных проектов на территории
города Омска

Отчет о выполнении календарного плана реализации общественно полезного проекта на территории города Омска ________________________________________________________________________ (наименование некоммерческой организации) ________________________________________________________________________ (название проекта)
Соглашение N __________ от ___________________ Размер гранта ______________________________ Заявленный размер собственных средств на проект ______________________________ Размер собственных привлеченных средств и ресурсов ___________________________ Руководитель организации: __________________________________________________ Руководитель проекта: ______________________________________________________ Контактный телефон: _______________________________________________________ Цель и задачи проекта: ______________________________________________________ Количество благополучателей ________________________________________________ Описание мероприятий проекта:
N п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения/дата мероприятия	Описание мероприятия, достигнутый результат

Отчет сдал _________________    _________________________

               (подпись)          (расшифровка подписи)

Отчет принял ______________     _________________________

               (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.

"___" _________________ 20___ год