Приложение. Фирменный бланк

Приложение
к Порядку
согласования нормативов потерь
общераспространенных полезных ископаемых
при добыче, технологически связанных с
принятой схемой и технологией разработки
месторождения, превышающих по величине
нормативы, утвержденные в составе
проектной документации

Фирменный бланк

Министру природных ресурсов и
охраны окружающей среды
Удмуртской Республики
М.Г. Кургузкину

Заявление
о согласовании нормативов потерь

Прошу согласовать нормативы потерь на _______ год в соответствии с планом развития горных работ по месторождению ____________, расположенному в __________ районе Удмуртской Республики.

Приложения:

Руководитель                                        подпись                                     Ф.И.О.

(если заявка подается от юридического лица) М.П.