Приложение 3. Заявление

Приложение 3
к Положению о порядке предоставления
и изъятия земельных участков под
строительство на территории города Ижевска,
утвержденному решением Городской думы
г.Ижевска от 25 декабря 1998 г. N 59

Главе администрации ________________ района г.Ижевска

Заявление

     Я, _________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

паспорт _________ N __________________ , выданный _______________________

                                                       дата выдачи

проживающий по адресу: __________________________________________________

                                  (домашний адрес)

прошу    выделить    земельный     участок  для индивидуального жилищного

строительства     и     ведения    личного  подсобного хозяйства площадью

_________ кв.м. по местонахождению: _____________________________________

                                              (район, улица)

     с передачей его в:

     - собственность ___________________ кв.м;

     - пожизненное наследуемое владение __________________ кв.м;

     - аренду _____________________ кв.м.

     2. Состав семьи:

     3. Жилищные условия:

     4. С   Порядком  предоставления  земельных  участков  гражданам  для

индивидуального   жилищного   строительства   на   территории   г.Ижевска

ознакомлен.

Подпись

Дата