Приложение. Формы подписных листов референдума Удмуртской Республики

Приложение

Формы подписных листов
референдума Удмуртской Республики

Подписной лист

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативную группу в количестве

_____  человек,  зарегистрированную  Избирательной  комиссией  Удмуртской

Республики   "___"____________ 19___  года,  регистрационный   N _______,

выступившую с инициативой проведения референдума Удмуртской Республики  с

вопросом

"_______________________________________________________________________"

_________________________________________________________________________

NN       Фамилия,        Дата       Адрес       Паспорт или     Подпись и

п.п.  имя, отчество    рождения     места       заменяющий      дата ее

                                  жительства    его документ    внесения

                                                (серия и N )

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

                               (Фамилия, имя,  отчество,  год   рождение,

                               серия и номер паспорта или заменяющего его

                               документа,  место жительства лица,

                               собиравшего подписи)

     Член инициативной группы: _________________________________________

                              (Фамилия, имя,   отчество,   год  рождения,

                              серия и номер паспорта или заменяющего его

                              документа, место жительства члена

                              инициативной группы)

Подписной лист

     Мы, нижеподписавшиеся  депутаты  Государственного  Совета Удмуртской

Республики,  выступаем с инициативой  проведения  референдума  Удмуртской

Республики с вопросом " ________________________________________________"

_________________________________________________________________________

NN           Фамилия,                Номер                 Подпись и

п.п.      имя, отчество         избирательного             дата ее

            депутата                 округа                внесения

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________