Приложение N 3. Разъяснения по расчету критериев для оценки работы врача-педиатра участкового

Приложение N 3
к приказу Минздрава УР
от 17 февраля 2006 г. N 65

Разъяснения
по расчету критериев для оценки работы
врача-педиатра участкового

Анализ критериев оценки работы участкового педиатра производится:

- участковым педиатром и заведующим педиатрическим отделением - ежемесячно;

- заместителем главного врача по поликлинике (заведующим поликлиникой) - ежеквартально.

Пункты 1, 2, 3, 5, 6, 12, 13, 14, 15, 20, 21, 22 анализируются в ежемесячном режиме;

Пункты 4, 7, 9, 10, 11, 16, 17, 18, 19 - в ежеквартальном режиме;

Пункт 8 - в годовом режиме.

Сведения для анализа по пунктам 1, 5, 6, 16, 17, 19 можно получить в программе "Поликлиника";

По пункту 11 - в программе "Прививки (детское население)".

Расчеты показателей:

1. Функция врачебной должности: плановое число посещений, которое должно быть выполнено на 1 занятую ставку в течение календарного года. Для определения плановой нагрузки на месяц указанный норматив разделить на число рабочих месяцев в году. Пример: 4500 : 10,5 (с учетом очередного отпуска) = 429 посещений всего, включая посещения на дому (на 1 ставку). Если врач работает на 1,5 ставки, то общее число фактических посещений разделить на 1,5.

2. Охват дородовым патронажем:

             число детей, матери которых в дородовом периоде

            посещались сестрой педиатрического участка, x 100

            -------------------------------------------------

             число новорожденных, поступивших под наблюдение

                      и проживающих в данном районе

3. Систематичность наблюдения детей первого года жизни врачом-педиатром участковым:

          число детей первого года жизни, наблюдавшихся врачом

                     без длительных перерывов, x 100

          ----------------------------------------------------

            число детей, достигших года жизни в отчетном году

4. % грудного вскармливания детей в возрасте с 3 до 6 мес.:

           число детей, находившихся с 3 месяцев до 6 месяцев

     (с 6 месяцев до 1 года) только на грудном вскармливании, x 100

     --------------------------------------------------------------

                       число детей, достигших года

5. Доля посещений на дому к больным детям:

             число посещений педиатрами детей на дому x 100

             ----------------------------------------------

                 общее число всех посещений к педиатрам

                        (в поликлинике + на дому)

6. Удельный вес профилактических посещений на дому:

                число посещений педиатрами детей на дому

                     с профилактической целью x 100

              ---------------------------------------------

              общее число посещений в поликлинике + на дому

7. Полнота охвата детей профилактическими осмотрами в декретированные сроки:

                число лиц, фактически осмотренных, x 100

                ----------------------------------------

                 число лиц, подлежащих осмотру по плану

8. Число больных детей, состоящих на диспансерном учете:

          общее число больных детей, состоящих на диспансерном

                 участке на конец отчетного года, x 100

          ----------------------------------------------------

                      число педиатрических участков

9. Своевременность взятия на диспансерный учет:

            число больных детей, взятых на диспансерный учет

             из числа впервые диагностированных заболеваний

                   данной нозологической формой, x 100

           ---------------------------------------------------

           число больных детей с впервые в жизни установленным

                диагнозом по данной нозологической форме

10. Полнота охвата диспансеризацией:

           (число больных детей с данной нозологией, состоящих

        на диспансерном учете на начало года, + вновь взятые под

         наблюдение) - ни разу не явившиеся в течение года x 100

        --------------------------------------------------------

           число зарегистрированных детей с данной нозологией

11. Показатель плана по календарю прививок:

План вакцинации по всем видам прививок формируется самостоятельно по каждому лечебно-профилактическому учреждению (отдельно по педиатрическим участкам). Отказ от прививок должен быть зафиксирован в амбулаторной карте ребенка (при медицинских противопоказаниях должна быть запись врача, при отказе пациента - его личная запись).

Выполнение плана профилактических прививок:

              фактическое число проведенных прививок x 100

              --------------------------------------------

                       число планируемых прививок

12. % охвата новорожденных детей неонатальными скринингами (по каждому виду скрининга отдельно: фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз, галактоземия, адреногенитальный синдром, муковисцидоз):

               количество новорожденных детей на участке,

                охваченных неонатальным скринингом, x 100

             -----------------------------------------------

             общее количество новорожденных детей на участке

13. Охват диспансерным наблюдением детей с заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга:

            число больных детей, взятых на диспансерный учет

             из числа впервые диагностированных заболеваний

                           по скринингу, x 100

            ------------------------------------------------

               число детей с впервые в жизни установленным

                         диагнозом по скринингу

14. Качество оформления амбулаторной карты (форма 025/у-4) при выписке рецепта по дополнительному лекарственному обеспечению: Анализ проводится согласно приказу МЗ УР от 12 мая 2005 г. N 195 "О контроле за организацией оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (приложение N 1). УКЛ - 1,0.

15. Качество и соблюдение объема обследования при отборе на санаторно-курортное лечение: Анализ проводится согласно приказу МЗ и СР Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" и Методическим рекомендациям МЗ Российской Федерации от 22 декабря 1999 г. N 99/227 "Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков (кроме туберкулеза)". УКЛ - 1,0.

16. Показатель общей заболеваемости детей на участке с 0 до 17 лет включительно:

              число зарегистрированных заболеваний у детей

                 с 0 до 17 лет за отчетный период x 1000

              --------------------------------------------

                 среднегодовое число обслуживаемых детей

17. Показатель первичной заболеваемости детей на участке с 0 до 17 лет включительно:

              число впервые зарегистрированных заболеваний

             у детей с 0 до 7 лет за отчетный период x 1000

             -----------------------------------------------

                 среднегодовое число обслуживаемых детей

18. Показатель заболеваемости детей первого года жизни:

              число заболеваний, зарегистрированных у детей

              первого года жизни за отчетный период, x 1000

              ---------------------------------------------

                 среднегодовое число обслуживаемых детей

                           первого года жизни

19. % оздоровления подростков в возрасте 15-17 лет от общего количества нуждающихся в оздоровлении подростков:

       количество оздоровленных подростков данного возраста x 100

       ----------------------------------------------------------

           количество подростков данного возраста, нуждающихся

                             в оздоровлении

20. % расхождения поликлинических и стационарных диагнозов:

             количество случаев расхождений поликлинических

                     и стационарных диагнозов x 100

          ----------------------------------------------------

          общее количество госпитализированных детей с участка

21. Выполнение плана санитарно-просветительной работы на участке:

             выполнено санитарно-просветительных работ x 100

             -----------------------------------------------

                              запланировано

22. Наличие обоснованных жалоб: Абсолютное значение.

Начальник отдела

лечебно-профилактической помощи матерям и детям

Л.А.Гузнищева