Приложение 6

Приложение 6
к постановлению Правительства УР
от 11 марта 2008 г. N 48

"Приложение

к Положению о порядке и условиях

предоставления ветеранам труда,

реабилитированным лицам и лицам, признанным

пострадавшими от политических репрессий, мер

социальной поддержки по оплате

жилищно-коммунальных услуг, утвержденному

постановлением Правительства УР

от 24 декабря 2004 года N 155

                                              В _____________________________________

                                                  (наименование электроснабжающей

                                                            организации)

                                              от ____________________________________

                                                      (фамилия, имя, отчество)

                                              ______________________________________,

                                              проживающего по адресу:________________

                                              _______________________________________

Заявление
о предоставлении меры социальной поддержки
по оплате услуги по электроснабжению

Прошу предоставить мне меры социальной поддержки по оплате услуги по электроснабжению как ________________________________________.

(указать льготную категорию)

Количество человек, проживающих в жилом помещении	Количество комнат в жилом помещении	Тип плиты, оборудованной в жилом помещении (указать электр./газовая)

Правильность сообщаемых сведений подтверждаю. Обязуюсь своевременно извещать о наступлении обстоятельств, влияющих на начисление скидки по оплате услуги по электроснабжению.

Подпись _______________                       "___" ____________ 20___ г.

Заявление принял: _____________________         _________________________

                  (подпись специалиста)          (расшифровка подписи)

Зарегистрировано в журнале "___"__________ 20__ г.    N _____".