Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу МЗ УР
от 14 марта 2008 г. N 127
Отчет о движении лекарственных препаратов для базисного
лечения диабета, поступивших в рамках РЦП "Сахарный диабет"
Наименование государственного фармацевтического (аптечного) предприятия: __________________
Наименование учреждения здравоохранения, по рецептам которого произведен отпуск лекарственных средств (ЛС): ___________________________________________________________________
N п/ п |
Наименование лекарствен- ного препарата, форма выпуска |
Остаток на 1 число (месяц, год) (упак.) |
Приход (упак.) с _____ по ______ (указать кварталь- ный период) |
Расход (упак.) с _______ по ________ (указать кварталь- ный период) |
Остаток на 1 число следующе- го квартала (упак.) |
Кол-во больных, получивших лекарственный препарат |
1. | ||||||
2. и т.д. |
Примечание: при отпуске лекарственных препаратов по рецептам нескольких учреждений здравоохранения, в отчете перечисляются все учреждения здравоохранения, но в таблице указываются суммовые данные по отпущенным лекарственным препаратам.
Подпись Руководителя
государственного фармацевтического
(аптечного) предприятия ________________________________ (Ф.И.О.)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.