Распоряжение Правительства УР от 28 апреля 2008 г. N 376-р "О разработке проекта Республиканской целевой программы "Профилактика и ликвидация заболевания бешенством в Удмуртской Республике на 2009-2013 годы"

1. Обоснование соответствия предлагаемой
к решению проблемы и целей Программы приоритетным задачам
социально-экономического развития Удмуртской Республики

Республиканская целевая программа "Профилактика и ликвидация заболевания бешенством в Удмуртской Республике на 2009-2013 годы" (далее - Программа) необходима в целях стабилизации эпизоотической обстановки по бешенству, предотвращения развития эпизоотии бешенства животных на территории Удмуртской Республики.

С 2004 года в Удмуртской Республике ежегодно регистрируется нарастающая эпизоотия бешенства среди животных. Если за 2004 год выявлено 2 случая заболевания, то за 2005 год - 63, 2006 год - 95, а в 2007 - 86 случаев заболевших бешенством животных на территории Удмуртской Республики. В 2005 году в Удмуртской Республике, несмотря на возросший на 23,4 % объем иммунизации животных против бешенства, заболеваемость их возросла в 47,5 раза.

Ежегодно в лечебно-профилактические учреждения Удмуртской Республики обращается более 5000 человек, пострадавших от укусов животных. В 2007 году обратились за медицинской помощью 5253 человека (показатель обращаемости - 338 случаев на 100 тысяч населения, что на 10 % превышает показатель обращаемости 2006 года).

Положение усугубляется напряженной эпизоотической обстановкой в сопредельных субъектах РФ - Татарстан, Башкортостан, Пермский край и Кировская область. Эпизоотия бешенства создает реальную угрозу здоровью и жизни людей.

В 2007 году впервые за последние 47 лет на территории Удмуртской Республики зарегистрирован случай заболевания и смерти от гидрофобии (бешенства) человека.

Необходимость профилактики и борьбы с бешенством определяется ее высокой социально-экономической значимостью. Экономический ущерб от заболеваемости бешенством людей и животных определяется затратами на оказание медицинской помощи, потерями от заболевания, падежа, вынужденного убоя и уничтожения сельскохозяйственных животных, недополучения от них продукции, расходами на борьбу с безнадзорными животными и насильственного снижения численности диких плотоядных животных как источников инфекции для людей, расходами на проведение карантинных мероприятий. Экономический ущерб составляет более 70701,5 тысячи рублей ежегодно.

Обращает на себя внимание тот факт, что многие городские жители, имеющие домашних животных, выезжают на дачи и к родственникам в сельскую местность вместе с домашними животными. Домашние животные в этих условиях имеют контакт с дикой природой, с домашними и сельскохозяйственными животными в месте временного пребывания.

Осуществляемые до настоящего времени мероприятия проводятся не в полном объеме. Около 70 % лиц, обратившихся в медицинские учреждения по поводу укусов животными, подверглись покусам животными, имеющими хозяев. Таким образом, хозяева животных нарушают установленные правила выгула домашних животных. Безнадзорные животные являются одним из основных источников распространения бешенства, однако, при отлове бродячих собак и кошек применяются устаревшие, малоэффективные орудия отлова.

Дальнейшее совершенствование мероприятий по профилактике и борьбе с бешенством невозможно без улучшения межведомственного взаимодействия по данной проблеме, совершенствования проводимых мероприятий и их научного сопровождения, использования опыта других регионов и международного сотрудничества.

2. Обоснование целесообразности и необходимости
решения проблемы программно-целевым методом

Основными целями Программы является дальнейшее совершенствование мероприятий, направленных на:

- недопущение возникновения заболевания среди населения;

- подавление бешенства среди животных;

- обеспечение устойчивого эпизоотического благополучия.

Указанные цели будут решаться путем комплекса мероприятий организационного и практического характера, проводимых заинтересованными ведомствами, городскими и сельскими службами, общественными и иными организациями при поддержке органов государственной власти Удмуртской Республики.

Основными задачами Программы являются следующие:

- обеспечение комплексного межведомственного взаимодействия при соответствующей государственной поддержке для решения вопросов совершенствования проводимой работы по профилактике бешенства;

- совершенствование мероприятий по борьбе и профилактике бешенства среди животных, находящихся в городе и сельской местности, обеспечение регулирования численности диких плотоядных животных;

- оральная вакцинация диких плотоядных животных на территории Удмуртской Республики;

- совершенствование методов лабораторной диагностики бешенства;

- пропаганда знаний по вопросам профилактики бешенства среди населения.

Программа рассчитана на 2009-2013 годы, ее реализация планируется в 2 этапа: первый этап - 2009 год, второй этап - 2010-2013 годы.

Реализация мероприятий Программы позволит:

- качественно улучшить проведение диагностических, мониторинговых исследований на предмет выявления и циркуляции полевого штамма рабического вируса среди популяции диких плотоядных и домашних животных;

- охватить профилактической вакцинацией большее количество домашних животных (собаки, кошки);

- своевременно обеспечивать биопрепаратами для осуществления диагностических исследований и профилактической вакцинации диких и домашних плотоядных;

- улучшить обеспечение государственных учреждений ветеринарии Удмуртской Республики специальным диагностическим лабораторным оборудованием;

- обеспечить и сохранить стойкое эпизоотическое благополучие по бешенству животных на территории Удмуртской Республики;

- предотвратить экономический ущерб в размере более 70700 тысяч рублей ежегодно. Экономическая эффективность на рубль затрат составит 22,5 рубля.

3. Характеристика и прогноз развития проблемной ситуации
без использования программно-целевого метода ее решения

Борьба с бешенством - одной из опаснейших болезней людей и животных - была и остается важной проблемой ветеринарии и медицины. Эту проблему значительно осложнило отмечаемое в последние десятилетия возрастание роли диких плотоядных животных в распространении болезни.

Общепринятые меры борьбы с бешенством (упорядочение содержания собак, проведение их профилактической вакцинации) оказались недостаточными, и эпизоотия поддерживается на довольно высоком уровне, а иногда проявляет тенденцию к охвату новых географических районов. Изменились и формы проявления и течения болезни у животных, что существенно затрудняет диагностику.

Соответственно предоставляются совершенно новые подходы изучения, анализа современных особенностей эпизоотологии и клинического проявления бешенства, новейших методов лабораторной диагностики и мониторингового исследования, современной системы мероприятий, направленных на профилактику и ликвидацию болезни.

Бешенство - абсолютно смертельная болезнь, передающаяся человеку при укусе со слюной зараженных животных. Представляет серьезную проблему для здравоохранения многих стран мира, что, в первую очередь, связано с проблемой распространения и значимости бешенства среди диких плотоядных животных. Плотность популяции лисиц, являющихся основным резервуаром инфекции, сохраняется на территории Удмуртской Республики на достаточно высоком уровне и способна поддерживать природный очаг бешенства. Таким образом, одним из вопросов борьбы с бешенством является учет неблагополучных пунктов, постоянный анализ эпизоотической ситуации в них и регулирование численности этих диких животных.

Распространение бешенства среди диких животных способствует вовлечению в эпизоотический процесс домашних животных - собак и кошек. Одной из сложных и важных составляющих проблемы бешенства является иммунизация животных.

Несомненным успехом следует считать применение оральных вакцин для иммунизации диких животных. Об этом свидетельствует накопленный опыт проведения оральной иммунизации диких животных в странах Европейского сообщества и соседних регионах Российской Федерации (Кировская область, Республика Татарстан, Чувашия и т.д.).

Сложившаяся ситуация по бешенству среди диких плотоядных и домашних животных не могла не сказаться на обращаемости населения за антирабической помощью, которая на протяжении последних лет не имеет тенденции к снижению. Осуществление мероприятий по стабилизации эпизоотической ситуации по бешенству животных, предотвращения развития эпизоотии бешенства животных на территории Удмуртской Республики возможно при принятии Программы.

По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бешенство входит в пятерку наиболее опасных инфекционных болезней человека. В рамках стратегии борьбы с болезнями, общими для человека и животных, Международное эпизоотическое бюро (МЭБ) совместно с ВОЗ провели международные конференции, посвященные рассмотрению ситуации и предложению мер борьбы с бешенством в Европе и Азии. В 2007 году на конференции в Париже было принято постановление считать 8 сентября каждого года как Международный день борьбы с бешенством с целью привлечения мировой общественности, правительств и государств к проблеме бешенства и искоренения этой древнейшей болезни в наше время.

4. Возможные варианты решения проблемы, оценка преимуществ
и рисков, возникающих при различных вариантах решения проблемы

В случае не финансирования Программы или меньшего по сравнению с планируемым объемом финансирования есть риск, что ситуация с бешенством может выйти из-под контроля. Число регистрации случаев бешенства среди животных, увеличение случаев неадекватного поведения животных (животные заходят в светлое время суток в населенные пункты, вступают в контакт с людьми, домашними животными и т.д.) говорит об устойчивом росте заболевания бешенством и угрозе заражения людей, а также большом экономическом ущербе. Нельзя будет создать устойчивый иммунитет у животных, если будет пропущен срок очередной плановой вакцинации по причине отсутствия возможности разложить оральную вакцину в местах обитания диких животных.

Не реже одного раза в год вопрос о ходе выполнения Программы выносится на обсуждение заседаний санитарно-противоэпидемических комиссий Правительства Удмуртской Республики и муниципальных образований Удмуртской Республики.

Исполнители, указанные первыми в перечне исполнителей мероприятий Программы, являются ответственными исполнителями данных мероприятий. Другие соисполнители представляют ответственному исполнителю информацию о выполнении указанных мероприятий за 1 месяц, а ответственный исполнитель - Государственному заказчику Программы за 2 недели до истечения срока выполнения мероприятия. Если реализация мероприятий предусмотрена в течение всего срока действия Программы, информация о выполнении данного мероприятия представляется в порядке и сроки, указанные выше.

5. Ориентировочные сроки и этапы реализации Программы

Сроки реализации настоящей Программы - 2009-2013 годы. Ее реализация планируется в два этапа.

В первый этап (2009 год) предстоит создание необходимых экономических, хозяйственных и организационных условий, направленных на:

- регулирование численности диких плотоядных животных;

- проведение их профилактической вакцинации;

- повышение качества проведения лабораторных диагностических исследований;

- мониторинг эффективности проведения специальных профилактических мероприятий при бешенстве животных;

- осуществление полноценного анализа и прогнозирования изменения эпизоотической обстановки по районам и городам республики;

- разработка со всеми заинтересованными министерствами и ведомствами комплекса мер, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в области профилактики бешенства в Удмуртской Республике.

Второй этап (2010-2013 годы) предусматривает:

- постоянное поддержание плотности популяции диких плотоядных животных на уровне средних биологических показателей;

- проведение специальных противоэпизоотических мероприятий, направленных на поддержание устойчивого иммунного фона у восприимчивых животных;

- мониторинг и надзор за выполнением в полном объеме всех мероприятий;

- обеспечение создания устойчивого благополучия по бешенству в Удмуртской Республике;

- доукомплектование государственных учреждений ветеринарии Удмуртской Республики специальным оборудованием.

Осуществление этапов реализации Программы станет возможным благодаря взаимодействию Главного управления ветеринарии Удмуртской Республики, Министерства здравоохранения Удмуртской Республики и Управления по охране фауны Удмуртской Республики.

6. Предложения по целям и задачам Программы, целевым индикаторам
и показателям эффективности, позволяющим оценивать ход
реализации Программы по годам

Цель Программы:

- стабилизация эпизоотической ситуации по бешенству животных;

- предотвращение развития эпизоотии бешенством животных на территории Удмуртской Республики;

- недопущение возникновения заболевания бешенством среди населения.

Задачи Программы:

- контроль в пределах компетенции выполнения действующего законодательства и других нормативно-правовых актов по профилактике бешенства;

- принятие мер воздействия к нарушителям правил содержания и выгула домашних животных в соответствии с правами, предоставленными действующим законодательством;

- обеспечение систематического поступления информации об эпизоотической обстановке по бешенству заинтересованным органам и должностным лицам;

- проведение оперативного и ретроспективного анализа заболеваемости бешенством животных и людей, а также состояния оказания антирабической помощи населению Удмуртской Республики;

- внесение предложений по корректировке действующих нормативных и методических документов, регламентирующих вопросы профилактики бешенства.

Целевыми индикаторами и показателями эффективности, позволяющими оценивать ход реализации Программы, будут являться:

- в 2009 году - снижение численности поголовья диких плотоядных животных, стабилизация эпизоотической и обеспечение эпидемиологической обстановки на территории Удмуртской Республики, снижение числа случаев возникновения бешенства на территории Удмуртской Республики до 50 % по сравнению со средними показателями 2005-2007 гг.;

- в 2010-2013 годах - уменьшение поголовья диких плотоядных животных и поддержание плотности их популяции на уровне средних биологических показателей, снижение числа возникновения бешенства на территории Удмуртской Республики до единичных случаев, поддержание иммунного фона у диких и домашних плотоядных животных, обеспечение устойчивого эпидемиологического и эпизоотического благополучия на территории Удмуртской Республики, обеспечение государственных учреждений ветеринарии Удмуртской Республики специальным автотранспортом и современным лабораторным диагностическим оборудованием.

7. Предложения по объемам и источникам
финансирования Программы

Программа реализуется за счет средств бюджета Удмуртской Республики и внебюджетных источников. Необходимые для реализации Программы финансовые средства и источники поступления приведены в таблицах 1 и 2.

Предполагаемые объемы финансирования из бюджета Удмуртской Республики, предусмотренные настоящей Программой, носят ориентировочный характер и подлежат ежегодной корректировке в соответствии с законом Удмуртской Республики о бюджете Удмуртской Республики на соответствующий год.

8. Предварительная оценка ожидаемой эффективности
и результативности предлагаемых вариантов решения проблемы

Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных потерь в результате предотвращения развития эпизоотии бешенства среди диких и домашних животных на территории Удмуртской Республики.

Реализация мероприятий Программы позволит:

- качественно улучшить проведение диагностических, мониторинговых исследований на предмет выявления и циркуляции полевого штамма рабического вируса среди популяции диких плотоядных и домашних животных;

- расширить охват профилактической вакцинацией домашних животных (собаки, кошки);

- своевременно обеспечивать биопрепаратами для осуществления диагностических исследований и профилактической вакцинации диких плотоядных;

- улучшить обеспечение государственных учреждений ветеринарии Удмуртской Республики специальным оборудованием;

- обеспечить и сохранить стойкое эпизоотическое благополучие по бешенству животных на территории Удмуртской Республики;

- предупредить возникновение случаев бешенства среди населения;

- подавить внутригородские, сельские и природные очаги бешенства среди животных;

- снизить связанный с данной проблемой экономический ущерб.

Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходов Удмуртской Республики на профилактику и диагностику бешенства, а также в предотвращении экономического ущерба в размере более 70700 тысяч рублей ежегодно. Экономическая эффективность на рубль затрат составит 22,5 рубля.

9. Предложения по разработчикам проекта Программы,
государственным заказчикам Программы (государственным
заказчикам-координаторам) и исполнителям Программы

Проект Программы предлагается разработать Главному управлению ветеринарии Удмуртской Республики. Государственный заказчик Программы - Главное управление ветеринарии Удмуртской Республики. Исполнители Программы: Главное управление ветеринарии Удмуртской Республики, Министерство здравоохранения Удмуртской Республики и Управление охраны фауны Удмуртской Республики.

10. Предложения по основным направлениям
финансирования, срокам и этапам реализации Программы

Предлагается реализация Программы в два этапа:

- 1 этап (2009 год) - 5146,1 тыс.руб.;

- 2 этап (2010-2013 годы) - 10680,8 тыс.руб.

В качестве основных направлений финансирования расходов, необходимых для реализации целей, заявленных Программой, предлагаются:

- оральная вакцинация диких плотоядных животных;

- приобретение лабораторного диагностического оборудования для государственных учреждений ветеринарии Удмуртской Республики для проведения мониторинговых исследований напряженности поствакцинального иммунитета диких плотоядных животных с целью определения эффективности проводимых работ;

- приобретение антирабической вакцины и профилактическая иммунизация против бешенства контингента повышенного риска инфицирования (специалистов, занятых оральной вакцинацией диких плотоядных животных и проводящих специальные мероприятия в очаге бешенства);

- приобретение специального автотранспорта для проведения мероприятий по оральной вакцинации и мониторинговых исследований поедаемости вакцины дикими плотоядными животными.

11. Предложения по механизмам формирования мероприятий Программы

При формировании комплекса мероприятии Программы будет сохранена преемственность направлений инструкции СП 3.1.096-96 ВП 13.3.1103-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Бешенство" и Закона РФ от 14 мая 1993 года N 4979-1 "О ветеринарии". Содержание мероприятий Программы и их последовательность должны обеспечивать решение задач Программы наиболее оптимальным образом по организационным, специальным и материальным затратам.

12. Предложения по возможным вариантам
форм и методов управления реализации Программы

Государственный заказчик Программы осуществляет:

1. Управление реализацией Программы.

2. Методическое обеспечение реализации Программы.

3. Реализацию программных мероприятий.

4. Внесение предложений по формированию бюджета Удмуртской Республики в части реализации мероприятий настоящей Программы.

5. Контроль за ходом выполнения мероприятий настоящей Программы.

Государственный заказчик Программы ежегодно будет направлять в Министерство экономики Удмуртской Республики и Министерство финансов Удмуртской Республики информацию о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств, по объемам финансирования конкретных мероприятий, предусмотренных для последующего учета при формировании бюджета Удмуртской Республики на соответствующий год.

Государственный заказчик Программы с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы из бюджета Удмуртской Республики, и предварительных результатов выполнения мероприятий Программы будет уточнять указанное мероприятия, промежуточные сроки их реализации и объемы финансирования.