Решение Глазовской городской Думы УР от 31 января 2006 г. N 70 "Об утверждении программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом и другими социально-значимыми заболеваниями в городе Глазове" на 2006-2009 годы"

Глазовской городской Думы

А.Г.Микрюков

Паспорт городской целевой Программы
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом и другими социально-значимыми
заболеваниями в г.Глазове" на 2006-2009 г.г.
(утв. решением Глазовской городской Думы от 31 января 2006 г. N 70)

Наименование программы:	Городская целевая программа "Необходимые меры борьбы с туберкулезом и другими социально-значимыми заболеваниями в г.Глазове" на 2006-2009 годы.
Основание для разработки программы:	Федеральный закон "О предупреждении, распространения туберкулеза в РФ" от 18.06.2001 г. N 77-ФЗ, Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ, Приказ "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ" от 21.03.2003 г. N 109
Основные цели программы:	Стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу и другим социально-значимым заболеваниям (чесотка, педикулез, микроспория) в г.Глазове. Предотвращение развития эпидемии туберкулеза и других социально-значимых заболеваний в Удмуртской Республике. Снижение заболеваемости туберкулезом и другими социально-значимыми заболеваниями среди взрослых и детей вследствие их своевременного выявления на основе внедрения современных методик диагностики, лечения и своевременного проведения комплекса противоэпидемических мероприятий. Достижение следующих прогнозных показателей: - заболеваемость основными формами туберкулеза на уровне 63.0-65.0 на 100000 населения; - охват флюорографическими осмотрами с целью выявления туберкулеза 80-90 %; - удельный вес запущенных случаев туберкулеза удержать на уровне 5-6 % от числа вновь выявленных больных. 100 % охват заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза и других социально-значимых заболеваний.
Основные задачи программы:	Проведение профилактических и диагностических мероприятий, направленных на борьбу с распространением туберкулеза: - развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы города в соответствии с потребностью; - участие в государственной системе эпидемиологического мониторинга; - развитие в городе системы информирования населения о доступных мерах профилактики туберкулеза; - финансирование проводимых мероприятий по предоставлению заразным туберкулезным больным индивидуального жилья; - проведение мероприятий по повышению квалификации врачей фтизиатрической службы города, привлечение квалифицированных специалистов из других районов, городов, применение передовых технологий и современных препаратов в проведении заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза и других социально значимых заболеваний.
Сроки реализации программы:	2006-2009 г.г.
Заказчик программы:	Администрация города Глазова
Основные разработчики и исполнители программы:	МУЗ "Глазовский противотуберкулезный диспансер", филиал ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике в городе Глазове"
Финансовое обеспечение программы:	Предполагаемый объем финансирования - 9814,0 тыс.руб., в том числе бюджет города Глазова - 9118,0 тыс.руб., внебюджетные источники - 96,0 тыс.руб. Предполагаемые объемы финансирования носят ориентировочный характер и могут корректироваться в соответствии с бюджетом города Глазова на 2006-2009 годы.
Контроль за исполнением программы:	Администрация города Глазова, контрольные ревизионные службы Удмуртской Республики в соответствии с законодательством.
Перечень основных мероприятий программы:	Совершенствование профилактических мероприятий по борьбе с туберкулезом; организация раннего выявления и диагностики туберкулеза, адекватное лечение и реабилитация больных туберкулезом; уменьшение показателя запущенных случаев туберкулеза до уровня республиканских (6 % от числа выявленных больных). Проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза и других социально значимых заболеваний
Оценка эффективности программы:	Социально-экономическая эффективность программы заключается в следующем: - улучшение выявления больных на ранних стадиях заболевания; - улучшение обеспечения медицинским и технологическим оборудованием; - сохранение бесплатной и доступной п/туберкулезной помощи населению г.Глазова; - уменьшение общей заболеваемости по различным группам диспансерного учета; - отсутствие заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков; - укрепление материально-технической базы диспансера; - социальная защита больных туберкулезом, членов их семей и контактных лиц; - совершенствование эпидемиологического надзора по распространению туберкулеза; - совершенствование кадрового потенциала городской фтизиатрической службы; - социальная защита медработников, контактирующих с больными, и на случай заболевания туберкулезом.
Ожидаемые результаты реализации программы	Предотвращение развития эпидемии туберкулеза в Удмуртской Республике, и стабилизация эпидемиологической ситуации по заболеваемости туберкулезом по г.Глазову на уровне 65,0 на 100000 населения. Увеличение охвата флюорографическим методом обследования населения на туберкулез (80-90 %)

1. Введение

При анализе уровня заболеваемости по инфекциям за 9 месяцев (2004-2005 г.г.) по г.Глазову наблюдается:

- Рост заболеваемости чесоткой на 13,5 % по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года, превышение средне многолетнего уровня заболеваемости по г.Глазову на 28,5 %, превышение средне республиканского уровня заболеваемости населения на 106,1 %.

Кроме того, возросла очаговость в организованных коллективах (зарегистрировано одновременно более 3 случаев).

- Рост заболеваемости микроспорией на 9,5 % по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года, превышение средне многолетнего уровня заболеваемости по г.Глазову на 38,7 %.

- Превышение средне многолетнего уровня заболеваемости педикулезом по г.Глазову на 23,6 %, превышение средне республиканского уровня заболеваемости населения на 72,3 %.

Реальная цифра пораженности населения педикулезом в несколько раз выше.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в г.Глазове продолжает оставаться напряженной, хотя, общая заболеваемость туберкулезом в 2004 г. составила 63,4 на 100000 населения и по сравнению с 2003 годом снизилась в 1,1 раза. Снизилась заболеваемость туберкулезом органов дыхания с 64,4 в 2003 г. до 59,4 в 2004 г.

Внелегочные формы туберкулеза - с 8,4 до 4,0 в 2004 году. Из числа вновь выявленных больных туберкулезом 66,7 % являются бактериовыделителями. Доля их выросла в 2004 г. в 1,6 раза. В структуре выявленных больных преобладают распространенные процессы - 83,3 %, причем 66 % из них составляют социально-незащищенные группы населения: безработные, пенсионеры, инвалиды.

Удельный вес больных с запущенными формами туберкулеза снизился в 2004 году и составил от всех заболевших 4,6 %. По-прежнему ежегодно регистрируются остротекущие формы, к которым относится казеозная пневмония. Чаще выявляются генерализованные формы туберкулеза. Растет количество больных с множественной лекарственной устойчивостью. Стоимость лечения таких больных увеличивается на 50-60 % и в 30 % случаев приводит к инвалидности. Смертность от туберкулеза снизилась в 2 раза в 2004 г. по сравнению с 2003 г. и составила 8,9 на 100000 населения (базовый показатель 5.0). Отсутствие заболеваемости детей в течение 2х лет и подростков в 2004 году, замедление темпов роста виража у них свидетельствуют о хорошо налаженной работе по раннему выявлению и профилактике туберкулеза среди детей и подростков.

Профосмотры на туберкулез всеми методами выросли с 71,6 % в 2003 г. до 72,7 % в 2004 году.

Принятая Программа неотложных мер борьбы с туберкулезом в г.Глазове на 2001-2005 годы позволила улучшить эпидемиологическую ситуацию в городе Глазове, повысить качество флюорографических осмотров в связи с приобретением цифрового флюорографического аппарата, улучшить качество рентгенологической и лабораторной диагностики туберкулеза.

В связи с приобретением новых лекарственных средств и внедрением современных методик лечения повысилось качество лечения больных, уменьшилась, смертность от туберкулеза.

Городская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" разработанная на 2006-2009 годы# является логическим продолжением городской целевой Программы "Туберкулез" 2001-2005 года#, но основной целью Программы 2006-2009 годы, является стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г.Глазове, предотвращение развития эпидемии туберкулеза в Удмуртской Республике в целом.

2. Общие положения.

Лечебно-профилактические учреждения города в проведении противотуберкулезных мероприятий руководствуются приказом Минздрава РФ "О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению РФ" от 21.03.2003 г. N 109 и совместным приказом Минздрава Удмуртской республики# "Об организации раннего выявления туберкулеза в Удмуртской республике#" от 03.10.1997 г. N 225. Городская и центральная районная больницы планируют, организуют и проводят профилактические мероприятия по раннему выявлению туберкулеза:

1. туберкулинодиагностика среди детей и подростков;

2. флюорографическое обследование органов дыхания у подростков и взрослых;

3. диспансерный учет и ежегодное обследование на туберкулез лиц, отнесенных ко всем группам риска по туберкулезу (дети, подростки, взрослые);

4. проведение клинического минимума обследования на туберкулез больным, подозрительным на заболевание туберкулезом;

5. исследование мокроты на микобактерии туберкулеза бактериоскопическим методом с окраской по Цилю-Нильсену у лиц, кашляющих более 3-х недель с выделением мокроты.

Для создания иммуноустойчивой к туберкулезу прослойки среди населения поликлиниками для детей и взрослого населения ГГБ и ЦРБ проводится вакцинация БЦЖ новорожденным детям и ревакцинация БЦЖ детям, подросткам и взрослым в декретированные возрасты (6-7 лет, 14-15 лет, 18-30 лет), имеющим отрицательную реакцию Манту. Противотуберкулезный диспансер является организационно-методическим центром по проведению противотуберкулезных мероприятий в городе. Работает в тесном контакте с лечебно-профилактическими учреждениями и центром ТО ТУ Роспотребнадзора. Осуществляет диспансерное наблюдение за туберкулезными контингентами и лечение их в амбулаторных и стационарных условиях. ТО ТУ Роспотребнадзора - городской и ЧМЗ совместно с противотуберкулезным диспансером планируют, организуют и проводят противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулеза на рабочем месте, и по месту жительства.

Программа неотложных мер борьбы с туберкулезом составлена на основании Федеральной и Республиканской программ "Туберкулез".

3. Содержание проблемы и необходимость ее решения программными методами.

За период действия Республиканской и городской целевых Программ борьбы с туберкулезом, в г.Глазове удалось снизить заболеваемость туберкулезом среди взрослого и детского населения.

Так заболеваемость туберкулезом в 2002 году по г.Глазову составила 72,8 на 100000 населения, в 2003 г. 77,2 на 100000 населения, в 2004 г. 63,4 на 100000 населения.

В 2004 году не зарегистрировано заболеваемости туберкулезом детей и подростков.

По Программе выделялось финансирование:

- на ремонт стационарного отделения по ул.Дзержинского, 1-в, благодаря чему,# больных с улицы К.Маркса, 20 (деревянных корпусов) перевели в благоустроенный 3-х этажный кирпичный корпус, где созданы хорошие условия для качественного лечения туберкулезных больных;

- на приобретение лабораторно-диагностического оборудования, физиооборудования, стоматологической установки, все это способствовало более раннему выявлению больных туберкулезом и своевременному и эффективному лечению больных;

- осуществлялась подготовка квалифицированных кадров врачей-фтизиатров и медицинских сестер;

- проводилась большая работа по профилактике туберкулеза (санитарно-просветительная работа), туберкулинодиагностика, санитарная профилактика.

Несмотря на проводимую работу по стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу по г.Глазову остается достаточно большой процент запущенных форм туберкулеза, в 2004 г. он составил 4,6 % от выявленных больных, достаточно высока смертность от туберкулеза, в 2004 г. - 8,9 на 100000 населения (базовый показатель 5,0).

Основными причинами сложившейся ситуации по-прежнему являются:

- низкая культура населения;

- увеличение процента асоциальных лиц населения;

- ухудшение условий жизни населения;

- недостаточное, несбалансированное питание;

- хронический стресс;

- отсутствие доступности оздоровления населения;

- отсутствие адекватного финансирования противотуберкулезных мероприятий;

- недостаточная материально-техническая база противотуберкулезных учреждений;

- изменение свойств микобактерий в сторону устойчивости к специфическим лекарственным препаратам приводит к более длительному и нередко к неэффективному лечению больных;

- достаточно высокая цена современных, высокоэффективных дезинфицирующих средств.

Разработанная Программа предполагает получить дополнительное финансирование на укрепление материально-технической базы тубдиспансера, оснащение современным медицинским оборудованием в соответствии с нормативной потребностью, позволит своевременное выявление и эффективное лечение больных туберкулезом, проведение профилактических мероприятий, химиопрофилактики "групп риска", сохранение объектов вакцинации против туберкулеза, появиться# возможность изолировать заразных больных, улучшая их жилищные условия. Позволит проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза и других социально-значимых заболеваний современными, высокоэффективными дезинфицирующими средствами.

4. Социальная значимость проблемы для населения г.Глазова
и Удмуртской Республики в целом.

Выполнение Программы позволит сохранить доступность и бесплатность таких профилактических мероприятий как вакцинация ревакцинация БЦЖ, химиопрофилактика, заключительная дезинфекция очагов туберкулеза и других социально-значимых заболеваний, проведение туберкулинодиагностики более широко, выявление заболевания флюорографическим методом обследования. Эти мероприятия позволят уменьшить, либо стабилизировать показатель заболеваемости активными формами туберкулеза, удельный вес запущенных форм туберкулеза, снизить угрозу эпидемии туберкулеза в Удмуртской Республике, снизить уровень заболеваемости социально-значимыми инфекциями.

5. Основные цели и задачи Программы

Основной целью Программы - является стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу и другим социально-значимым заболеваниям в г.Глазове, предотвращение эпидемии туберкулеза в Удмуртской Республике.

Для достижения указанных целей необходимо:

- проведение лечебных, диагностических и профилактических мероприятий в полном объеме;

- развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы с нормативной потребностью;

- согласно приказа Минздрава РФ "О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза" от 13 февраля 2004 г. N 50 - создание системы мониторинга туберкулеза;

- информировать население всеми методами санитарно-просветительной работы о доступных мерах профилактики туберкулеза.

6. Система программных мероприятий

Система мероприятий определяется основной целью и решением задач Программы.

Основные направления Программы в целом.

1. Профилактические мероприятия по туберкулезу и другим социально-значимым заболеваниям среди населения:

- проведение вакцинации БЦЖ - приобретение вакцины БЦЖ для проведения прививок детям города;

- осуществление профилактического лечения лиц из "групп риска" по туберкулезу - приобретение антибактериальных препаратов;

- проведение текущей и заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза и других социально-значимых заболеваний - приобретение хлорсодержащих и других дезинфицирующих средств;

- проведение санитарно-просветительной работы с целью информирования населения о мерах профилактики туберкулезной инфекции - необходимо финансирование для приобретения печатной продукции, выступлений по радио и телевидению.

2. Организация раннего выявления и диагностики туберкулеза:

- своевременное выявление и лечение туберкулеза, уменьшит количество запущенных случаев туберкулеза, инвалидности и смертности от туберкулеза;

- необходимо приобрести цифровой флюорограф, достаточное количество доз туберкулина для проведения туберкулинодиагностики.

3. Адекватное лечение и реабилитация больных туберкулезом:

- оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов бесплатности, общедоступности (ст.7 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации");

- по данному разделу предусматривается приобретение препаратов для лечения лиц# находящихся на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансере, на всех этапах наблюдения.

4. Укрепление материально-технической базы тубдиспансера:

- проведение текущих ремонтов зданий стационара и поликлиники, административно-хозяйственного корпуса;

- приобретение медицинской и кабинетной мебели, приобретение лечебно-диагностического оборудования;

- приобретение санитарного транспорта.

5. Совершенствование системы мониторинга туберкулеза:

- создание регистра на больных туберкулезом, который позволит вести учет и обработку информации о распространении туберкулеза, оперативно проводить эпидемиологическое расследование по каждому случаю туберкулеза;

В Программе должно быть предусмотрено финансирование на приобретение компьютеров, принтеров, модулей лицензионных программ "Windows", "Office".

6. Социальная защита больных туберкулезом и их семей, контактных лиц:

- больные туберкулезом имеют право на бесплатное лечение, иные льготы, в том числе заразные больные должны быть изолированы от окружающих лиц, детей.

7. Финансовое обеспечение программы:

- Программа реализуется за счет финансирования из бюджета города Глазова, внебюджетных источников.

7. Предполагаемые источники и объемы финансирования Программы

Источники финансирования и расходы	2006-2009 годы, тыс.руб.
Бюджет г.Глазова	9118,0
Внебюджетные источники финансирования	696,0
Всего	9814,0

8. Ожидаемый социально-экономический эффект.

Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь от предотвращения развития эпидемии туберкулеза и других социально-значимых заболеваний на территории Удмуртской Республики и приведет к улучшению состояния здоровья населения.

Реализация Программы совместно с Республиканской программой позволит:

- качественно улучшить выявление больных на ранних стадиях болезни, что позволит эффективно, менее затратно лечить;

- ранняя диагностика приведет к снижению тяжелых генерализованных, осложненных, запущенных форм туберкулеза, что позволит уменьшить процент инфицирования окружающих лиц туберкулезом;

- стабилизировать заболеваемость туберкулезом в г.Глазове на уровне 60,0-65,0 на 100000 населения;

- уменьшить долю запущенных форм туберкулеза до 5-6 % от вновь выявленных больных туберкулезом;

- уменьшить смертность от туберкулеза до 7,0-8,0 на 100000 населения.

Своевременно проведенная заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза и других социально-значимых заболеваний приведет к уменьшению рецидивов заболеваний, к снижению заболеваемости среди контактных лиц.

Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходов на профилактику, диагностику, лечение туберкулеза и других социально-значимых заболеваний, выплату единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности и т.д.

Примечание:

Из основных мероприятий борьбы с туберкулезом, предусмотренных в Республиканской целевой программе "Туберкулез" в городскую Программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом и другими социально-значимыми заболеваниями на 2006-2009 г.г. в г.Глазове", включены только часть мероприятий, финансирование которых предусматривается из бюджета города Глазова,# и внебюджетных источников. Так, на 2006 год из бюджета г.Глазова предположительное финансирование исчислено в сумме 1461,0 тыс.руб., из внебюджетных источников (спонсорская помощь) в сумме 49,0 тыс.руб.

Система программных мероприятий.

/--------------------------------------------------------------------------------------\

| N  |  Мероприятия в  |              Источники финансирования, тыс.руб.               |

|    | соответствии с  |                                                               |

|    | приоритетностью |                                                               |

|----+-----------------+---------------------------------------------------------------|

|    |                 |   2006 год    |    2007 год    |    2008 год    |  2009 год   |

|----+-----------------+---------------+----------------+----------------+-------------/

|    |                 |Бюджет |Внебюд.|Бюджет |Внебюд. |Бюджет |Внебюд. |Бюджет|Вне- |

|    |                 |г.Гла- |источ- |г.Гла- |источни-|г.Гла- |источник|г.Гла-| бюд |

|    |                 | зова  | ники  | зова  |   ки   | зова  |        | зова |исто-|

|    |                 |       |       |       |        |       |        |      |чник |

|----+---------------------------------------------------------------------------------\

| I. |     Совершенствование профилактических мероприятий в борьбе с туберкулезом      |

|----+---------------------------------------------------------------------------------|

| 1. |Проведение       |                    Федеральный и бюджет УР                    |

|    |вакцинации и     |                                                               |

|    |ревакцинации     |                                                               |

|    |среди детского   |                                                               |

|    |возраста         |                                                               |

|----+-----------------+---------------------------------------------------------------|

| 2. |Проведение       |                    Федеральный и бюджет УР                    |

|    |химиопрофилактики|                                                               |

|    |. Приобретение   |                                                               |

|    |современных      |                                                               |

|    |противотуберкуле-|                                                               |

|    |зных препаратов. |                                                               |

|----+-----------------+---------------------------------------------------------------|

| 3. |Проведение       | 621,0 | 34,0  | 616,0 |  34,0  | 626,0 |  34,0  |665,0 | 34,0 |

|    |противоэпидемиче-|       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |ских мероприятий |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |в очагах         |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |туберкулеза и    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |других           |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |социально-значи- |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |мых заболеваний  |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |(педикулез,      |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |чесотка,         |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |микроспория), в  |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |т.ч. проведение  |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |заключительной и |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |текущей          |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |дезинфекции.     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+---------------------------------------------------------------------------------|

|II. |                 Организация выявления и диагностика туберкулеза                 |

|----+---------------------------------------------------------------------------------|

| 1. |Приобретение     |       |       |       |        |1500,0 | 500,0  |1500,0|      |

|    |флюоорографа     |       |       |       |        |       | УТФОМС |      |      |

|    |(цифрового       |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |малодозного).    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+---------------------------------------------------------------|

| 2. |Проведение       |                    Федеральный и бюджет УР                    |

|    |массовой и       |                                                               |

|    |индивидуальной   |                                                               |

|    |туберкулинодиаг- |                                                               |

|    |ностики в том    |                                                               |

|    |числе            |                                                               |

|    |приобретение     |                                                               |

|    |туберкулина      |                                                               |

|----+---------------------------------------------------------------------------------|

|III.|           Адекватное лечение больных туберкулезом и их реабилитация.            |

|----+---------------------------------------------------------------------------------|

| 1. |Приобретение     |                           Бюджет УР                           |

|    |противотуберкуле-|                                                               |

|    |зных             |                                                               |

|    |антибактериальных|                                                               |

|    |препаратов для   |                                                               |

|    |лечения          |                                                               |

|    |туберкулеза.     |                                                               |

|----+---------------------------------------------------------------------------------|

|IV. |    Укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений.     |

|----+---------------------------------------------------------------------------------|

| 1. |Приобретение     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |современного     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |медицинского     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |оборудования:    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

|    |- Микроскоп      | 25,0  |  5,0  |       |        |       |        |      |      |

|    |бинокулярный     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |Биолан Р-П-15    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

|    |- Спирограф      |       |       | 80,0  |  20,0  |       |        |      |      |

|    |Valenta~         |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

|    |- Термостат      |       |       |       |        | 25,0  |  5,0   |      |      |

|    |"ЭКСПОТ"         |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |3-240x2          |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

|    |- Милта-Ф        | 25,0  |       | 30,0  |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

|    |- Установка УЗОx2| 10,0  |       |       |        | 10,0  |  5,0   |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

|    |- Ультразвуковой |       |       | 15,0  |        |       |        |      |      |

|    |ингалятор        |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

|    |- МАГ-30         |       |       |       |        |       |        | 15,0 |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

|    |- Установка для  |       |       |       |        | 40,0  |  5,0   |      |      |

|    |обеззараживания  |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |мед. отходов     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |ПОМО-1           |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

| 2. |Текущий ремонт   | 450,0 |       | 600,0 |        | 700,0 |        |      |      |

|    |зданий - ремонт  |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |кровли           |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |стационарного    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |отделения,       |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |ул.Дзержинского, |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |1                |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |в - Косметический|       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |ремонт           |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |стационарного    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |отделения,       |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |ул.Дзержинского, |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |1,               |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |в - Косметический|       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |ремонт           |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |поликлиники      |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |диспансера со    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |сменой           |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |электропроводки, |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |замена           |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |автоматической   |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |противопожарной  |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |сигнализации.    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

| 3. |Приобретение     | 50,0  | 10,0  | 10,0  |        | 150,0 |        |200,0 |      |

|    |товаров          |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |длительного      |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |пользования, в   |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |т.числе:         |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |- Медицинская    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |мебель, столы,   |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |шкафы для        |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |медикаментов,    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |кушетка,         |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |функциональный   |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |массажный стол с |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |валиками,        |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |- Мебель для     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |врачебных        |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |кабинетов,       |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |палатная для     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |больных (кровати,|       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |тумбочки, столы).|       |       |       |        |       |        |      |      |

|----+-----------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

| 4. |Монтаж 2х кнопок |       |       | 35,0  |        |       |        |      |      |

|    |тревожной        |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |сигнализации в   |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |стац. отделении с|       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |выводом на ПЦН - |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |ОВД.             |       |       |       |        |       |        |      |      |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

|           V. Социальная защита больных, членов их семей и контактных лиц.            |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| 1. |Обеспечение      | 200,0 |       | 200,0 |        | 200,0 |        |200,0 |      |

|    |больных          |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |туберкулезом     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |изолированным    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |жильем.          |       |       |       |        |       |        |      |      |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

|    VI. Социальная защита сотрудников тубдиспансера при заболевании туберкулезом.     |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| 1. |Обязательное     | 50,0  |       | 50,0  |        | 50,0  |        | 50,0 |      |

|    |страхование      |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |работников туб.  |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |диспансера на    |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |случай           |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |заболевания      |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |туберкулезом за  |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |счет средств     |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |бюджета.         |       |       |       |        |       |        |      |      |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

|                 VII. Повышение квалификации медицинских работников.                  |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| 1. |Специализация,   | 30,0  |       | 30,0  |  5,0   | 30,0  |        | 30,0 | 5,0  |

|    |усовершенствова- |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |ние врачей,      |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |медицинских      |       |       |       |        |       |        |      |      |

|    |сестер.          |       |       |       |        |       |        |      |      |

|----------------------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+------+------|

|Итого:                |1461,0 | 49,0  |1666,0 |  59,0  |3331,0 | 549,0  |2660,0| 39,0 |

|----------------------+---------------+----------------+----------------+-------------|

|Итого по годам:       |    1510,0     |     1725,0     |     3880,0     |   2699,0    |

|----------------------+---------------------------------------------------------------|

|Итого по программе:   |9814,0 из них внебюджетные источники - 696,0; бюджет г.Глазова |

|                      |                           - 9118,0                            |

\--------------------------------------------------------------------------------------/