Приказ Министерства здравоохранения УР от 7 июля 2008 г. N 378 "Организация своевременного выявления туберкулеза в лечебно-профилактических учреждениях Удмуртской Республики" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения УР от 7 июля 2008 г. N 378
"Организация своевременного выявления туберкулеза в
лечебно-профилактических учреждениях Удмуртской Республики"

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 10 сентября 2014 г. N 798 настоящий Приказ признан утратившим силу

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Удмуртской Республике остается напряженной. Показатель заболеваемости населения активными формами туберкулеза в 2007 году составил 81,5 на 100 тыс.населения (в РФ - 83,5). Заболеваемость детей туберкулезом выросла за последние 5 лет с 8,9 до 13,9 на 100 тыс.детского населения. Наблюдается рост заболеваемости распространенными деструктивными, запущенными и бациллярными формами туберкулеза. Около 17,5 % больных с бактериовыделением имеют множественную лекарственную устойчивость к противотуберкулезным препаратам, что приводит к снижению эффективности лечения больных. По показателю заболеваемости Удмуртская Республика среди территорий Приволжского федерального округа находится на 10-м месте, по показателю смертности - на 12 месте. Показатель смертности от туберкулеза в Удмуртской Республике превышает уровень показателя Российской Федерации на 9,0 %.

Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез держится на уровне 68-71,8 %, при этом флюорографически осматривается 55 % подлежащего населения республики. Ниже среднереспубликанского уровень флюорографических осмотров в Як.-Бодьинском (35,1 %), Ярском (47,2 %), Шарканском (48,1 %), Глазовском (17,2 %) районах и городе Глазове (49,2 %).

При профилактических осмотрах выявляется около 50 % больных.

Выявление больных по обращаемости за медицинской помощью в общую лечебную сеть возможно только при выполнении клинического минимума обследования на туберкулез в полном объеме.

Не выполнение клинического минимума обследования привело к посмертному выявлению туберкулеза у ребенка четырех лет в Завьяловском районе в 2008 году.

Результаты анализа эпидемиологической ситуации свидетельствуют о позднем выявлении больных туберкулезом в учреждениях общей лечебной сети.

Основные мероприятия по своевременному выявлению туберкулеза среди населения Удмуртской Республики проводятся в соответствии с Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", постановлением Главного государственного врача РФ от 22 апреля 2003 года "О введение# в действие санитарно-эпидемиологических правил "Профилактика туберкулеза СП 3.1.1295-03", постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 года N 892 "О реализации федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", приказом Минздрава России от 21 марта 2003 года N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации", приказом Минздравсоцразвития России от 11 мая 2007 года N 325 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)", приказом Минздравсоцразвития России от 19 апреля 2007 года N 282 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового", приказом Минздравсоцразвития России от 19 апреля 2007 года N 283 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-педиатра участкового", приказом Минздравсоцразвития России от 11 мая 2007 года N 324 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке", методическими рекомендациями Минздравсоцразвития России от 20 июля 2007 года N 5589-РХ "Организация выявления больных туберкулезом в амбулаторного поликлинических и больничных учреждениях".

С целью предупреждения распространения туберкулеза и совершенствования системы организации мероприятий по своевременному выявлению туберкулеза в Удмуртской Республике приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Положение о периодичности профилактических флюорографических осмотров на туберкулез (Приложение N 1);

1.2. Положение об организации раннего выявления туберкулеза у детей и подростков (Приложение N 2);

1.3. Перечень групп риска на туберкулез подлежащих ежегодному обследованию специалистами общей лечебной сети (Приложение N 3);

1.4. Положение об обязательном клиническом минимуме обследования на туберкулез лиц, относящихся к группе риска, в лечебно-профилактических учреждениях Удмуртской Республики (Приложение N 4);

1.5. Требования к направлению пациентов в противотуберкулезные учреждения (Приложение N 5).

2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения принять к руководству настоящий приказ.

3. Рекомендовать начальникам Управлений здравоохранения городов и районов республики, руководителям муниципальных учреждений здравоохранения руководствоваться п.1.1., 1.2., 1.3., 1.4., 1.5. настоящего приказа в целях предупреждения распространения туберкулеза и совершенствования мероприятий по своевременному выявлению туберкулеза в Удмуртской Республике.

4. Считать утратившим силу приказ МЗ УР и ЦГСЭН УР от 3 октября 1997 года N 205/225 "Об организации раннего выявления туберкулеза в Удмуртской Республике".

5. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя министра Т.В.Ромаданову.

Министр

С.П.Субботин