Приложение 1. Порядок получения разрешения на предоставление платных медицинских услуг учреждениями здравоохранения

Приложение 1
к приказу МЗ УР
от 7 мая 2009 года N 266

Порядок
получения разрешения на предоставление платных медицинских
услуг учреждениями здравоохранения

1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с законами Российской Федерации "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "О защите прав потребителей", Гражданским кодексом Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".

2. Настоящий Порядок обязателен для исполнения всеми государственными учреждениями здравоохранения Удмуртской Республики, финансируемыми полностью или частично из бюджета Удмуртской Республики и/или средств Удмуртского территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - учреждения здравоохранения).

3. Предоставление платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения регламентируется действующим законодательством, настоящим Порядком, Положением об организации предоставления платных медицинских услуг в учреждении здравоохранения, Положением об отделении (палате, кабинете) по оказанию платных медицинских услуг, утверждаемых приказом руководителя учреждения здравоохранения.

4. Платные медицинские услуги могут предоставляться при соблюдении одного или нескольких из перечисленных ниже условий:

отсутствие обязательств по оплате данного вида медицинской помощи (медицинской услуги) из средств бюджета и внебюджетных фондов;

оказание медицинских услуг по инициативе граждан вне порядка и условий, установленных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Удмуртской Республике;

оказание медицинских услуг лицам, не имеющим права на их бесплатное получение в соответствии с действующим законодательством;

оказание лечебно-профилактических и диагностических мероприятий анонимно (за исключением анонимного обследования на СПИД, а также анонимного лечения больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией в учреждениях, финансируемых для указанных целей из бюджета).

5. Учреждения здравоохранения при предоставлении платных медицинских услуг обязаны обеспечить соблюдение следующих условий:

1) при предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы учреждения здравоохранения. При этом не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики;

2) оказание платных медицинских услуг в учреждении здравоохранения должно проводиться в специально созданных структурных подразделениях (отделениях, палатах, кабинетах). Отделение (палата, кабинет) в своей деятельности руководствуется Положением об отделении (палате, кабинете);

3) предоставление платной амбулаторной медицинской помощи сверх имеющейся предварительной записи на прием или консультацию специалиста проводится в специально созданных для оказания платных медицинских услуг структурных подразделениях (отделениях, палатах, кабинетах);

4) внеочередная госпитализация в стационар при предоставлении платных медицинских услуг проводится на специальные выделенные койки - внебюджетные (сверх государственного заказа);

5) оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время персонала допускается в порядке исключения (при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и при выполнении специалистами объемов медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики) в случаях, когда технология их проведения ограничена рамками основного рабочего времени медицинского учреждения. При этом часы работы медицинского персонала, оказывающего платные услуги во время основной работы, продляются на время, затраченное на их предоставление;

6) отношения между исполнителями платных медицинских услуг и учреждением здравоохранения оформляются в соответствии с нормами Трудового кодекса Российской Федерации;

7) штаты отделений (палат, кабинетов) по оказанию платных медицинских услуг устанавливаются и утверждаются главным врачом по согласованию с Министерством здравоохранения Удмуртской Республики в зависимости от спроса населения на соответствующие виды медицинских услуг и наличия необходимых средств. Для осуществления работы по оказанию платных медицинских услуг в учреждении здравоохранения вводятся дополнительные должности медицинского и другого персонала, содержащиеся за счет средств, получаемых от реализации услуг;

8) для оказания платных медицинских услуг могут привлекаться специалисты из других учреждений здравоохранения, высших учебных заведений, принимаемых на работу в учреждение здравоохранения в порядке, предусмотренном подпунктом 6 пункта 5 настоящего Порядка;

9) при оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация;

10) при предоставлении платных медицинских услуг могут выдаваться листки временной нетрудоспособности в установленном порядке;

11) учреждения здравоохранения обязаны по требованию органа управления здравоохранением, а также иных уполномоченных органов, предъявлять для ознакомления договор о предоставлении платных медицинских услуг, а также иную необходимую документацию;

12) для предоставления платных медицинских услуг учреждения здравоохранения вправе использовать медицинское оборудование, приобретенное, как правило, за счет средств, полученных от приносящей доход деятельности. Конкретный перечень медицинского оборудования, используемого в ходе предоставления платных медицинских услуг, а также график его работы утверждается приказом руководителя учреждения здравоохранения;

13) учреждения здравоохранения обязаны в наглядной форме (на стендах, плакатах, размещенных в общедоступных местах) обеспечить граждан достоверной информацией:

о режиме работы учреждения;

о телефонах администрации учреждения и лиц, ответственных за предоставление платных медицинских услуг;

о видах медицинской помощи, оказываемых бесплатно;

о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости;

об условиях предоставления и получения этих услуг;

14) учреждения здравоохранения обязаны обеспечивать соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации;

15) учреждения здравоохранения предоставляют платные медицинские услуги только при наличии специального разрешения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики. В разрешении должны быть указаны виды работ и услуг по медицинским специальностям, которые разрешается предоставлять за плату;

16) предоставление платных медицинских услуг учреждениями здравоохранения осуществляется только при наличии у них лицензии на избранный вид медицинской деятельности;

17) платные медицинские услуги оказываются учреждениями здравоохранения на основе договоров, регламентирующих условия и сроки их предоставления, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Договор может быть заключен с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами).

Договор о предоставлении платных медицинских услуг с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами) должен заключаться в простой письменной форме.

Договор о предоставлении платных медицинских услуг, заключаемый учреждениями здравоохранения (включая договоры, заключаемые на основе публичной оферты), должен содержать конкретные условия оказания медицинских услуг, которые должны быть доведены до сведения граждан в доступной, понятной форме. Выбор пациента медицинской помощи на платной основе в обязательном порядке оформляется заявлением об оказании платных медицинских услуг (приложение 5).

При заключении договора до сведения пациента должна быть доведена информация:

о правилах оказания данных видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, обеспечивающих реализацию Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Удмуртской Республике;

о возможности и порядке получения медицинских услуг на бесплатной основе в учреждениях здравоохранения.

Факт доведения до сведения граждан указанной информации должен быть зафиксирован в договоре.

Не допускается заключение договоров на оказание платных медицинских услуг, в которых наименование медицинских услуг (простых, сложных, комплексных) не соответствует разрешению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики.

Договоры могут быть заключены на платное комплексное медицинское обслуживание юридических лиц (прикрепленный контингент), а также отдельных граждан;

18) оказание платных медицинских услуг может производиться как в учреждении здравоохранения, так и на дому;

19) виды средств и материалов, подлежащих предоставлению за плату в стационаре:

медикаменты в период стационарного лечения, не входящие в утвержденный Правительством Удмуртской Республики Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи (при наличии зафиксированного в медицинской карте отказа пациента от лечения альтернативными и бесплатными для него препаратами, входящими в Перечень);

расходные материалы, средства, конструкции, протезы и т.п. (при наличии зафиксированного в медицинской карте отказа пациента от лечения с применением бесплатных для него методов и средств);

20) учреждения здравоохранения обязаны вести бухгалтерский учет и отчетность результатов предоставляемых платных медицинских услуг в соответствии с требованиями действующего законодательства;

21) цены на платные медицинские услуги формируются в учреждении здравоохранения в соответствии с действующим законодательством с учетом методических рекомендаций Министерства здравоохранения Удмуртской Республики;

22) средства, поступившие за оказание платных медицинских услуг, распределяются и используются учреждениями здравоохранения в соответствии с действующим законодательством;

23) вопросы оплаты труда исполнителей платных медицинских услуг регулируются локальными нормативными актами (положениями об оплате труда) учреждений здравоохранения, принятыми в соответствии с законодательством;

24) в соответствии с законодательством Российской Федерации учреждения здравоохранения несут ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни граждан;

25) контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг, а также ценами и порядком взимания денежных средств с граждан осуществляют и несут за это персональную ответственность руководители учреждений здравоохранения.

6. Для получения разрешения на предоставление платных медицинских услуг руководитель учреждения здравоохранения представляет в комиссию при Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики по выдаче разрешения на предоставление платных медицинских услуг учреждениями здравоохранения (далее - Комиссия) документы согласно перечню (приложение 2 к настоящему приказу). Поступившие документы после их регистрации передаются секретарю Комиссии.

7. Решение о выдаче разрешения на предоставление платных медицинских услуг учреждению здравоохранения или проведения дополнительной проверки либо о приостановлении действия (аннулировании) ранее выданного разрешения принимается на заседании Комиссии и оформляется протоколом.

8. На основании решения Комиссии издается соответствующий приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики.

9. В случае отказа в выдаче разрешения на предоставление платных медицинских услуг руководителю учреждения здравоохранения направляется выписка из протокола заседания Комиссии с обоснованием отказа в выдаче разрешения с приложением необходимых документов в трехдневный срок со дня принятия соответствующего решения. После устранения причин, вызвавших отказ в выдаче разрешения, руководитель учреждения здравоохранения вправе повторно обратиться за разрешением на оказание платных медицинских услуг в соответствии с установленным порядком.

10. Полученное учреждением здравоохранения разрешение на предоставление платных медицинских услуг не является основанием для исключительно возмездного оказания данных видов услуг.

11. В случае выявления нарушений в организации предоставления платных медицинских услуг в качестве мер воздействия к учреждению здравоохранения и его руководителю могут применяться следующие виды санкций:

приостановление действия или аннулирование разрешения на оказание платных медицинских услуг;

дисциплинарные взыскания, налагаемые на руководителей учреждений здравоохранения в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации.

В случае выявления фактов, которые предположительно могут являться составом преступления, материалы проверок или рассмотрения письменных жалоб и обращений граждан должны быть направлены в правоохранительные органы.