Приложение 2. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

Информация об изменениях:

Указом Президента Удмуртской Республики от 28 ноября 2013 г. N 230 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после официального опубликования названного Указа

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Указу Президента
Удмуртской Республики
от 27 августа 2009 г. N 232
(с изменениями и дополнениями от 28 ноября 2013 г.)

	в
			<1>

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
_________________________________________________________ <2>

Я,
	(Ф.И.О., дата рождения)
,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
зарегистрированный по месту жительства по адресу:
,
(адрес регистрации по месту жительства)
проживающий по адресу:
(адрес фактического места жительства)
сообщаю сведения <3> о доходах, об имуществе, принадлежащем на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, обязательствах имущественного характера <4>:

-------------------------------------------------------------------- ------

<1> Указывается наименование подразделения государственного органа Удмуртской Республики по вопросам государственной службы и кадров.

<2> Указывается статус лица, сообщающего сведения: лицо, замещающее государственную должность Удмуртской Республики, супруга (супруг) лица, замещающего государственную должность Удмуртской Республики, несовершеннолетний ребенок лица, замещающего государственную должность Удмуртской Республики; гражданин, претендующий на замещение государственной должности Удмуртской Республики; супруга (супруг) гражданина, претендующего на замещение государственной должности Удмуртской Республики, несовершеннолетний ребенок гражданина, претендующего на замещение государственной должности Удмуртской Республики.

<3> Для гражданина, претендующего на замещение государственной должности Удмуртской Республики, и членов его семьи сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения государственной должности.

Для лица, замещающего государственную должность Удмуртской Республики, и членов его семьи сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 31 декабря.

<4> В случае подачи справки о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина претендующего на замещение государственной должности Удмуртской Республики (лица замещающего государственную должность Удмуртской Республики), указывается его фамилия, имя, отчество.

В случае подачи справки о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера члена семьи гражданина претендующего на замещение государственной должности Удмуртской Республики (лица, замещающего государственную должность Удмуртской Республики) указывается фамилия, имя, отчество члена семьи, его статус (супруг (супруга), несовершеннолетний сын, несовершеннолетняя дочь), дата рождения, адрес регистрации по месту жительства, адрес фактического места жительства, основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий.

Раздел 1. Сведения о доходах за период
с "___" ___________20__ года по "___" ___________20___ года <1>

N п/п	Вид дохода	Величина дохода <2> (руб.)
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях <3>
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода), физические лица и организации, от которых они получены:
	1)
	2)
8	Итого доход за отчетный период

---------------------------------------------------------------

<1> Для гражданина, претендующего на замещение государственной должности Удмуртской Республики, и членов его семьи сведения о доходах указываются за 12 полных месяцев, предшествующих месяцу подачи документов для замещения государственной должности Удмуртской Республики (отчетный период).

Для лица, замещающего государственную должность Удмуртской Республики, и членов его семьи сведения о доходах указываются за период с 1 января по 31 декабря (отчетный период).

<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.

<3> Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях указывается при условии, что процентная ставка по вкладам равна или превышает две третьих ставки рефинансирования, установленной Центральным банком Российской Федерации на дату окончания отчетного периода.

Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

( в том числе находящееся за пределами территории Российской Федерации)

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности <1>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)	Источник получения средств, за счет которых приобретено имущество <2>
1	Земельные участки<3>:
	1)
	2)
2	Жилые дома:
	1)
	2)
3	Квартиры:
	1)
	2)
4	Дачи:
	1)
	2)
5	Гаражи:
	1)
	2)
6	Иное недвижимое имущество:
	1)
	2)

-------------------------------------------------------------------- -

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая) в соответствии с регистрационными и иными правоустанавливающими документами; для общей совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование организации), в собственности которых находится имущество, для общей долевой собственности указывается доля лица, сведения о котором предоставляются.

<2>Для недвижимого имущества, находящегося за пределами территории Российской Федерации.

<3> Указывается вид использования земельного участка под индивидуальное жилищное строительство, для ведения дачного хозяйства, дачное строительство, садоводство, личное подсобное хозяйство, огородничество и другой.

2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности <1>	Место регистрации
1	Автомобили легковые:
2	Автомобили грузовые:
3	Автоприцепы:
4	Мототранспорные средства:
5	Сельскохозяйственная техника:
6	Водный транспорт:
7	Воздушный транспорт:
8	Иные транспортные средства:

--------------------------------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для общей совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование организации), в собственности которых находится имущество, для общей долевой собственности указывается доля лица, сведения о котором представляются.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах и ценностях, находящихся
в банках и иных кредитных организациях

3.1. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах
в банках и иных кредитных организациях на территории Российской Федерации

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета <1>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете <2> (руб.)

3.2. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах (вкладах)
в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации

N п/п	Наименование и адрес банка	Вид и валюта счета <1>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете <2> (руб.)

3.3. Сведения о наличных денежных средствах и ценностях в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации

N п/п	Наименование и адрес банка	Наличные денежные средства (руб.)<3>	Иные ценности <4>

-------------------------------------------------------------------- --

<1> Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

<2> Остаток на счете указывается на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на отчетную дату.

<3> Сумма наличных денежных средств указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на отчетную дату.

<4> Указываются драгоценные металлы, камни (и др.) и их вес(карат).

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
(договор _______________________________________________
________________________________________________________)<1>

N п/п	Наименование и организационно- правовая форма организации <2>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал <3> (руб.)	Доля участия <4>	Основание участия <5>
Акции и иное участие в коммерческих организациях, находящихся за пределами территории Российской Федерации

-------------------------------------------------------------------- ---------------

<1> Для лица, замещающего государственную должность Удмуртской Республики, указываются реквизиты (дата, номер) договора доверительного управления, а также доверительный управляющий (Ф.И.О. или наименование организации).

<2> Указывается полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<3> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на отчетную дату.

<4> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.

<5> Указывается основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие) с указанием реквизитов (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги
(договор _______________________________________________
_______________________________________________________) <1>

N п/п	Вид ценной бумаги <2>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость <3> (руб.)
Иные ценные бумаги, находящиеся за пределами территории Российской Федерации

-------------------------------------------------------------------- ------

<1> Для лица, замещающего государственную должность Удмуртской Республики, указываются реквизиты (дата, номер) договора доверительного управления, а также доверительный управляющий (Ф.И.О. или наименование организации).

<2> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

<3> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или из номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на отчетную дату.

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих

организациях (руб.),

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>

N п/п	Вид имущества <2>	Вид и сроки пользования <3>	Основание пользования <4>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании за пределами территории Российской Федерации

-------------------------------------------------------------------- ------------

<1> Указываются объекты, находящиеся в пользовании лица, сведения о котором предоставляются, по состоянию на отчетную дату, при этом не указываются объекты недвижимого имущества, находящиеся в собственности лица, сведения о котором предоставляются, и указанные в подразделе 2.1.

<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

<3> Указывается вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и срок пользования.

<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

5.2. Прочие обязательства <1>

N п/п	Содержание обязательства <2>	Кредитор, должник <3>	Основание возникновения обязательства <4>	Сумма обязательства <5> (руб.)	Условия обязательства <6>
Прочие обязательства за пределами территории Российской Федерации

-------------------------------------------------------------------- -------------

<1> Для обязательств на территории Российской Федерации указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 10 000 рублей, за исключением сведений, указанных в разделах 3 и 4.

Для обязательств за пределами территории Российской Федерации указываются все имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера, за исключением сведений, указанных в разделах 3 и 4.

<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.".

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. Даю согласие на проверку настоящих сведений.

________________________________________________ (___________________)

(подпись лица, замещающего государственную должность Удмуртской Республики (гражданина, претендующего на замещение государственной должности Удмуртской Республики), с ее расшифровкой (фамилия и инициалы).

"____" ________________ 20___ года

___________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность и подпись лица, принявшего справку)