Приложение 1. Сведения о средствах, передаваемых муниципальным образованием

Приложение 1
к Примерному соглашению по
реализации Территориальной программы
обязательного медицинского страхования
на 2010 год
от "__" __________ 20__ года N ___

Сведения
о средствах, передаваемых муниципальным образованием

________________________________________________________________,

в бюджет Удмуртской Республики на выплату заработной платы и начислений на выплаты по оплате труда работникам учреждений здравоохранения, работающим в системе обязательного медицинского страхования, в разрезе учреждений здравоохранения

N п/п	Наименование учреждения	Сумма, тыс. руб.
		Всего	В том числе заработная плата
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
	Итого по муниципальному образованию

Администрация муниципального              Удмуртский территориальный фонд

образования                               обязательного медицинского

                                          страхования

Глава администрации                       Исполнительный директор УТФОМС

_________________________                 ___________________________

"__" _____________ 20__ г.                "__" _____________ 20__ г.

Начальник Управления финансов

Администрации муниципального образования

________________________

"__" _____________ 20__ г.