Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1
к Положению о предоставлении
в 2010 году субсидий на поддержку
сельскохозяйственного
производства

Заявление о предоставлении субсидии

от ______________________________________________________________________

             (наименование получателя субсидии, района)

_________________________________________________________________________

               (почтовый адрес получателя субсидии)

Просим предоставить в 2010 году субсидию

на ______________________________________________________________________

                                (вид субсидии)

Телефон (факс)
ИНН/КПП
Наименование банка
Расчетный счет
Корреспондентский счет банка
БИК банка

Подтверждаем, что ____________________________________ не находится в

                  (наименование получателя субсидии)

в стадии ликвидации и в отношении ее (его) не принято решение суда о

признании банкротом и об открытии конкурсного производства.

Представленные документы и копии документов в количестве __ шт.,

в том числе:

1)

2)

Руководитель получателя

субсидии (гражданин, ведущий

личное подсобное хозяйство)      ________________    _____________________

                                     (подпись)       (расшифровка подписи)

"____" _________________ 20__г.