Приложение N 1. Отчет о движении лекарственных препаратов для базисного лечения диабета

Приложение N 1

к приказу МЗ УР

от 18.03.2010 г. N 131

Отчет
о движении лекарственных препаратов для базисного лечения диабета,
поступивших в рамках ___________________________________
(указать программу ВЦП "Сахарный диабет", муниципальная льгота)
за ________________ 2010 года
(месяц)

Наименование аптечного предприятия __________________________________________________

N

Наименование лекарственного средства

Цена (руб.) за 1уп.

Остаток на начало месяца

Приход

Расход

Остаток на конец месяца

Количество рецептов, по которым были отпущены ЛС за отчетный период, штук

Количество больных, фактически получивших ЛС за отчетный период

кол-во

Сумма, руб.

кол-во

Сумма, руб.

кол-во

Сумма, руб.

кол-во

Сумма, руб.

1

2

...

Руководитель аптечного предприятия _______________________

Исполнитель _____________________, тел. __________________

Примечание:

1. В графах "Остаток", "Приход", "Расход" для препаратов инсулина  в  картриджах  и  пенфилах  необходимо

указывать количество упаковок (например, на остатке имеется 1 картридж (пенфил), тогда в отчете указывать

0,2 упаковки и т.д.).

2. Цены по каждому наименованию препаратов необходимо указывать в разрезе поставок.

3. В графе "Количество  больных, фактически  получивших  ЛС  за  отчетный  период"  необходимо  указывать

количество больных, а не количество обращений.