Постановление Правительства УР от 10 июня 2011 г. N 195 "Об утверждении перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и методики оценки их деятельности"

С изменениями и дополнениями от:

26 марта, 2 мая 2012 г.

В соответствии с пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 года N 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации" Правительство Удмуртской Республики постановляет:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.

1.2. Методику оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства УР от 26 марта 2012 г. N 106 в пункт 2 настоящего постановления внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 года

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. Настоящее постановление вступает в силу через 10 дней после официального опубликования и применяется в отношении мероприятий за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования с 1 января 2011 года, в отношении мероприятий за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики с 1 мая 2011 года, в отношении мероприятий за счет средств бюджета Удмуртской Республики с 1 января 2012 года.

Председатель Правительства Удмуртской Республики

Ю.С. Питкевич

Перечень
должностей специалистов с высшим и средним медицинским
образованием, участвующих в реализации мероприятий по
повышению доступности амбулаторной медицинской помощи
(утв. постановлением Правительства УР от 10 июня 2011 г. N 195)

1. Должности специалистов с высшим медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым определены объемы предоставления медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

1.1. врач-терапевт*

1.2. врач-кардиолог

1.3. врач-детский кардиолог

1.4. врач-ревматолог

1.5. врач-гастроэнтеролог

1.6. врач-пульмонолог

1.7. врач-эндокринолог

1.8. врач-диабетолог

1.9. врач-нефролог

1.10. врач-гематолог

1.11. врач-аллерголог-иммунолог

1.12. врач-педиатр*

1.13. врач-хирург

1.14. врач-детский хирург

1.15. врач-уролог

1.16. врач-детский уролог-андролог

1.17. врач-травматолог-ортопед

1.18. врач-нейрохирург

1.19. врач-колопроктолог

1.20. врач-инфекционист

1.21. врач-стоматолог

1.22. врач-стоматолог детский

1.23. врач-стоматолог-терапевт

1.24. врач-стоматолог-хирург

1.25. врач-ортодонт**

1.26. врач-профпатолог

1.27. врач-онколог

1.28. врач-детский онколог

1.29. врач-дерматовенеролог**

1.30. врач-офтальмолог

1.31. врач-оториноларинголог

1.32. врач-сурдолог-оториноларинголог

1.33. врач-невролог

1.34. врач клинической лабораторной диагностики

1.35. врач-бактериолог

1.36. врач-вирусолог

1.37. врач-генетик

1.38. врач по лечебной физкультуре

1.39. врач мануальный терапевт

1.40. врач-радиолог

1.41. врач-рентгенолог

1.42. врач-рефлексотерапевт

1.43. врач ультразвуковой диагностики

1.44. врач-физиотерапевт

1.45. врач функциональной диагностики

1.46. врач-эндоскопист

1.47. врач-акушер-гинеколог

1.48. врач-сексолог

1.49. врач-психотерапевт

1.50. врач-сурдолог-протезист

1.51. врач-сердечно-сосудистый хирург

1.52. врач детский эндокринолог

1.53. врач-гериатр

1.54. врач (центра здоровья)

1.55. врач-терапевт подростковый

1.56. врач-педиатр городской (районный)

1.57. руководитель структурного подразделения - врач**

2. Должности специалистов со средним медицинским образованием, работающих с указанными врачами либо оказывающих амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно:

2.1. медицинская сестра*

2.2. медицинская сестра врача-терапевта*

2.3. медицинская сестра врача-кардиолога

2.4. медицинская сестра врача-детского кардиолога

2.5. медицинская сестра врача-ревматолога

2.6. медицинская сестра врача-гастроэнтеролога

2.7. медицинская сестра врача-пульмонолога

2.8. медицинская сестра врача-эндокринолога

2.9. медицинская сестра врача-нефролога

2.10. медицинская сестра врача-гематолога

2.11. медицинская сестра врача-аллерголога-иммунолога

2.12. медицинская сестра врача-педиатра*

2.13. медицинская сестра врача-хирурга

2.14. медицинская сестра врача-детского хирурга

2.15. медицинская сестра врача-уролога

2.16. медицинская сестра врача-детского уролога-андролога

2.17. медицинская сестра врача-травматолога-ортопеда

2.18. медицинская сестра врача-нейрохирурга

2.19. медицинская сестра врача-колопроктолога

2.20. медицинская сестра врача-инфекциониста

2.21. медицинская сестра врача-стоматолога

2.22. медицинская сестра врача-стоматолога детского

2.23. медицинская сестра врача-стоматолога-терапевта

2.24. медицинская сестра врача-стоматолога-хирурга

2.25. медицинская сестра врача-ортодонта

2.26. зубной врач

2.27. гигиенист стоматологический

2.28. медицинская сестра врача-профпатолога

2.29. медицинская сестра врача-онколога

2.30. медицинская сестра врача-детского онколога

2.31. медицинская сестра врача-дерматовенеролога

2.32. медицинская сестра врача-офтальмолога

2.33. медицинская сестра врача-оториноларинголога

2.34. медицинская сестра врача-сурдолога-оториноларинголога

2.35. медицинская сестра врача-невролога

2.36. медицинский лабораторный техник

2.37. фельдшер-лаборант

2.38. лаборант

2.39. медицинская сестра по массажу

2.40. рентгенолаборант

2.41. медицинская сестра врача ультразвуковой диагностики

2.42. медицинская сестра по функциональной диагностике

2.43. медицинская сестра врача-эндоскописта

2.44. фельдшер*

2.45. медицинская сестра процедурной

2.46. медицинская сестра операционная

2.47. медицинская сестра перевязочной

2.48. медицинская сестра по физиотерапии

2.49. инструктор по лечебной физкультуре

2.50. акушерка*

2.51. медицинская сестра патронажная*

2.52. медицинская сестра врача-сексолога

2.53. медицинская сестра врача-психотерапевта

2.54. медицинская сестра врача-сурдолога-протезиста

2.55. медицинская сестра врача-сердечно-сосудистого хирурга

2.56. медицинская сестра врача детского эндокринолога

2.57. медицинская сестра врача-гериатра

2.58. медицинская сестра врача (центра здоровья)

2.59. медицинская сестра врача-терапевта подросткового

2.60. медицинская сестра врача-педиатра городского (районного)

2.61. руководитель структурного подразделения - старшая медицинская сестра**

Примечание:

* за исключением специалистов с высшим и средним медицинским образованием, получающих стимулирующие выплаты в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" (врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, медицинской сестры врача-терапевта участкового, медицинской сестры врача-педиатра участкового);

** включаются специалисты учреждений, которым определены объемы предоставления медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Методика
оценки деятельности специалистов с высшим и средним
медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий
по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи
(утв. постановлением Правительства УР от 10 июня 2011 г. N 195)

С изменениями и дополнениями от:

26 марта, 2 мая 2012 г.

1. Настоящая Методика разработана в целях введения ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - специалист, специалисты) в рамках Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики на 2011-2012 годы, в соответствии с показателями оценки деятельности специалистов, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

2. Стимулирующие выплаты специалистам, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - стимулирующие выплаты) устанавливаются в соответствии с утвержденным Правительством Удмуртской Республики Перечнем должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.

3. Стимулирующие выплаты осуществляются в пределах средств, предусмотренных на эти цели по Региональной программе модернизации здравоохранения Удмуртской Республики 2011-2012 годы.

4. Обязательными условиями установления специалистам стимулирующих выплат являются: оказание амбулаторной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и наличие у специалиста действующего сертификата специалиста.

5. Размер, условия и порядок осуществления стимулирующих выплат определяются локальным актом учреждения, принятым с учетом мнения представительного органа работников.

Стимулирующие выплаты устанавливаются с учетом объема выполненных работ и на основании оценки результата деятельности специалистов в соответствии с настоящей Методикой.

6. Отношения, связанные с осуществлением стимулирующих выплат специалистам, оформляются дополнительным соглашением к трудовому договору.

7. Стимулирующие выплаты осуществляются по основному месту работы и на условиях совместительства пропорционально отработанному времени.

8. Стимулирующие выплаты учитываются при предоставлении специалистам гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

Стимулирующая выплата осуществляется с применением районного коэффициента.

Стимулирующие выплаты не учитываются при исчислении иных выплат компенсационного и стимулирующего характера, установленных в соответствии с законодательством.

9. Стимулирующие выплаты, размеры которых определяются в соответствии с локальным актом учреждения по результатам оценки деятельности специалистов, осуществляются ежемесячно на основании соответствующего приказа руководителя учреждения.

10. Оценка деятельности специалистов производится в соответствии с настоящей Методикой, результаты которой оформляются решениями комиссии, созданной в учреждении.

11. При оказании амбулаторной медицинской помощи в рамках мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи оценка деятельности специалистов осуществляется по следующим показателям:

N	Показатель	Единица измерения	Минимальное значение показателя
1.	Для оценки деятельности специалистов с высшим медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи
1.1.	Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности (для врачей специалистов диагностических служб - исходя из объемов медицинской помощи в условных единицах труда)	%	100
1.2.	Процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	%	35
1.3.	Процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	%	0
1.4.	Процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар	%	4
1.5.	Процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций	%	2
1.6.	Процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар	%	0
1.7.	Процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар	%	0
1.8.	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	Ед.	0
1.9.	Процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	%	0
2.	Для оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи
2.1.	Отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм	Ед.	0
2.2.	Отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации	Ед.	0
2.3.	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	Ед.	0

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства УР от 26 марта 2012 г. N 106 в пункт 12 настоящей Методики внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 года

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства УР от 2 мая 2012 г. N 191 названные изменения отменены

Информация об изменениях:

См. текст пункта в предыдущей редакции

12. При несоответствии фактически достигнутых значений показателей минимальным значениям, указанным в пункте 10 настоящей Методики, по одному или более показателям объем средств на оплату труда специалиста уменьшается в соответствии с локальным актом учреждения, определяющим размер, условия и порядок осуществления стимулирующих выплат.

При определении размера стимулирующей выплаты специалистам согласно настоящей Методике следует учитывать, что сумма всех стимулирующих выплат в рамках Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики и приоритетного национального проекта "Здоровье" в расчете на 1 полную занятую ставку не должна превышать для специалистов с высшим медицинским образованием - 10 000 рублей в месяц без учета районного коэффициента, для специалистов со средним медицинским образованием - 5 000 рублей в месяц без учета районного коэффициента.

13. При проведении оценки деятельности специалистов для установления им стимулирующих выплат основными учетными медицинскими документами являются учетные формы, устанавливаемые Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

14. Ответственность за целевое использование средств, полученных учреждением на осуществление стимулирующих выплат, возлагается на руководителей учреждений.