Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Положению о порядке предоставления многодетным семьям,
нуждающимся в улучшении жилищных условий,
в которых одновременно родились трое и более детей,
безвозмездных субсидий на приобретение жилых помещений
за счет средств бюджета Удмуртской Республики

В Комитет по делам семьи и демографической политике

при Правительстве Удмуртской Республики

__________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

___________________________________

___________________________________

(адрес регистрации по месту жительства

заявителя)

Заявление

     В соответствии с постановлением Правительства Удмуртской Республики

от "__" ______ 20__ года N __ "О безвозмездных субсидиях на приобретение

жилых  помещений  за  счет  средств  бюджета  Удмуртской  Республики для

многодетных семей,  нуждающихся  в улучшении жилищных условий, в которых

одновременно   родились   трое   и   более  детей"  прошу  предоставить

безвозмездную субсидию на ______________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается цель предоставления субсидии: приобретение жилого помещения

по   договору   купли-продажи   жилого  помещения,  приобретение  жилого

помещения по договору участия  в долевом  строительстве многоквартирного

дома, приобретение жилого помещения по договору уступки права требования

по договору участия в долевом строительстве многоквартирного дома)

семье в составе:

супруг*: ______________________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество)

паспорт серия ______ N _________ выдан ________________________________,

             (паспортные данные: серия, номер, кем и когда выдан)

зарегистрированный по месту жительства _________________________________

_______________________________________________________________________;

                  (адрес регистрации по месту жительства)

супруга*: _____________________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество)

паспорт серия ______ N ________ выдан _________________________________,

             (паспортные данные: серия, номер, кем и когда выдан)

зарегистрированная по месту жительства _________________________________

_______________________________________________________________________;

                  (адрес регистрации по месту жительства)

дети (в том числе усыновленные, удочеренные, находящиеся под опекой или

попечительством):

1) ____________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

свидетельство о рождении ____________________________________________**,

         (данные свидетельства о рождении: номер, кем и когда выдан)

зарегистрированный (ая) по месту жительства ____________________________

_______________________________________________________________________;

                    (адрес регистрации по месту жительства)

2) ____________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

свидетельство о рождении ____________________________________________**,

          (данные свидетельства о рождении: номер, кем и когда выдан)

зарегистрированный (ая) по месту жительства ____________________________

_______________________________________________________________________;

                 (адрес регистрации по месту жительства)

3) ____________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

свидетельство о рождении ____________________________________________**,

          (данные свидетельства о рождении: номер, кем и когда выдан)

зарегистрированный (ая) по месту жительства ____________________________

_______________________________________________________________________;

                  (адрес регистрации по месту жительства)

4) ____________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

свидетельство о рождении ____________________________________________**,

          (данные свидетельства о рождении: номер, кем и когда выдан)

зарегистрированный (ая) по месту жительства ____________________________

_______________________________________________________________________;

                 (адрес регистрации по месту жительства)

5) ____________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

свидетельство о рождении ____________________________________________**,

 (данные свидетельства о рождении: номер, кем и когда выдан)

зарегистрированный (ая) по месту жительства ____________________________

_______________________________________________________________________.

                (адрес регистрации по месту жительства)

Ранее правом на предоставление многодетным семьям, нуждающимся в улучшении жилищных условий, в которых одновременно родились трое и более детей, безвозмездных субсидий на приобретение жилых помещений за счет средств бюджета Удмуртской Республики семья не пользовалась.

О порядке, условиях предоставления и использования безвозмездной субсидии на приобретение жилых помещений за счет средств бюджета Удмуртской Республики для многодетных семей, нуждающихся в улучшении жилищных условий, в которых одновременно родились трое и более детей, ознакомлен _______________________.

(подпись заявителя)

Даю согласие на проверку сведений, изложенных в настоящем заявлении.

_______________________.

 (подпись заявителя)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ______________________________________________________________;

2) ______________________________________________________________;

3) ______________________________________________________________;

4) ______________________________________________________________.

_______________________            _______________________________

  (подпись заявителя)              (расшифровка подписи заявителя)

Дата: "____" ________________ 20__ года.

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты "__" _________ 20__ года

______________________________________     ____________     _____________________

(должность лица, принявшего документы)       (подпись)      (расшифровка подписи)

*- для неполных семей указывается отец или мать;

** - в отношении детей, находящихся  под  опекой  или  попечительством,

также указывается наименование и реквизиты (дата, номер) решения органа

опеки и попечительства о назначении опекуна (попечителя).