Приложение 5

Приложение 5
к постановлению Правительства

Удмуртской Республики

от 14 мая 2012 г. N 204

Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

В целях совершенствования структуры специализированной помощи и повышения уровня оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения в целом в рамках настоящей Программы в Удмуртской Республике будет продолжена работа по внедрению федеральных стандартов.

В Удмуртской Республике на основе федеральных стандартов разработаны 19121 региональный стандарт оказания стационарной оказания медицинской помощи. Региональные стандарты оказания медицинской помощи утверждены приказом Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 16.08.2010 N 416 "Об утверждении медицинских стандартов". Система стандартов предоставления медицинских услуг является основой планирования медицинской помощи в рамках оказания Программы государственных гарантий. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи в конечном итоге будет способствовать повышению качества и доступности медицинской помощи путем разработки критериев качества.

Настоящей Программой модернизации здравоохранения Удмуртской Республики предлагается продолжить внедрение федеральных стандартов по всем экстренным состояниям и плановой онкологической помощи, в том числе по приоритетным нозологиям, лидирующим в структуре смертности и заболеваемости, во всех лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих специализированную помощь. Выбор данных направлений связан с наибольшей значимостью для показателей ожидаемой продолжительности жизни, перинатальной и младенческой смертности.

На мероприятия по внедрению стандартов оказания медицинской помощи Удмуртской Республике предусмотрено минимальное количество финансовых средств ФФОМС:

2011 год - 214508,3 тыс. руб.;

2012 год - 0.

Непосредственно на мероприятие по поэтапному переходу к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми МЗ СР РФ, из ФФОМС предусмотрено на 2011 г. 11638,6 тыс. рублей.

В связи с этим за счет федерального бюджета в 2011 году планируется ввести 2 федеральных стандарта оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" в специализированных учреждениях здравоохранения:

- стандарт медицинской помощи при синдроме дыхательных расстройств будет внедрен при лечении 41 детей (в БУЗ УР " 1 РКБ МЗ УР"-16-", ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница"-15, МУЗ "Городская больница N 4"-10 детей);

- стандарт медицинской помощи при врожденной пневмонии будет внедрен в БУЗ УР " 1 РКБ МЗ УР"- 19 чел., ГУЗ "РДКБ МЗ УР" - 25 чел., МУЗ "ГКБ N 4" г. Ижевска - 21 чел.

Кроме того, обеспечение внедрения федеральных стандартов будет осуществляться за счет средств бюджета Удмуртской Республики (по 205,4 тыс. рублей в 2011 и 2012 гг.) и за счет средств территориального фонда ОМС (455220,25 тыс. рублей в 2011 г. и 505578,11 тыс. рублей в 2012 г.) в пределах утвержденных тарифов по следующим нозологическим формам:

- стандарт оказания медицинской помощи больным с инсультом (ГУЗ "1 РКБ МЗ УР", МУЗ "Городская больница N 1 г. Воткинска", МУЗ "Городская больница N 1 г. Глазова", МУЗ "МСЧ N 1 Ижмаш");

- стандарт оказания медицинской помощи больным с инфарктами миокарда (ГУЗ "РКДЦ МЗ УР", МУЗ "Городская больница N 1 г. Воткинска", МУЗ "Городская больница N 1 г. Глазова", МУЗ "МСЧ N 1 Ижмаш");

- стандарт оказания медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы (ГУЗ "РКОД");

- стандарт оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями легких и бронхов (ГУЗ "РКОД");

- стандарт оказания медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка (ГУЗ "РКОД");

- стандарт оказания медицинской помощи больным с пневмонией (ГУЗ "1 РКБ МЗ УР", МУЗ "Городская больница N 8" г. Ижевска, МУЗ "МСЧ N 1 Ижмаш", МУЗ "Городская больница N 2 г. Воткинска", МУЗ "Городская больница N 1 г. Сарапула", РДКБ);

- стандарт оказания медицинской помощи больным с травмами (ГУЗ "1 РКБ МЗ УР", МУЗ "Городская больница N 1 г. Воткинска", МУЗ "Городская больница N 1 г. Глазова", МУЗ "Городская больница N 2 г. Сарапула", МУЗ "Городская больница N 7" г. Ижевска, МУЗ "Увинская ЦРБ", МУЗ "Игринская ЦРБ", МУЗ "Можгинская ЦРБ", РДКБ);

- стандарт медицинской помощи новорожденным (ГУЗ "РДКБ", БУЗ УР " 1 РКБ МЗ УР", МУЗ "ГКБ N 4" г. Ижевска, МБУЗ " Глазовская ЦРБ, МБУЗ "ДГБ" г. Воткинска, МБУЗ "СДГБ");

- стандарт медицинской помощи беременным (БУЗ УР " 1 РКБ МЗ УР", ГУЗ "РКДЦ", МУЗ "МСЧ N 4" г. Ижевска, МУЗ "ГКБ N 7" г. Ижевска, МУЗ "Родильный дом N 3", МУЗ "ГБ N 2" г. Воткинска, МУЗ "Глазовская ЦРБ", МУЗ "Родильный дом" г. Сарапула, МУЗ "Можгинская ЦРБ", МУЗ "Увинская ЦРБ", МУЗ "Игринская ЦРБ", БМУЗ "ГБN 1" г. Глазова).

- стандарт медицинской помощи больным с желчекаменной болезнью (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", МБУЗ "ГБ N 1" г. Воткинска, БУЗ УР " ГКБ N 2" МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 8" МЗ УР", БУЗ УР " ГК БN 6" МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9" МЗ УР", БУЗ УР " 1 РКБ" МЗ УР", МБУЗ "СГБ N 1")

- стандарт медицинской помощи больным с ХОБЛ (МБУЗ " ГБN 2" г. Воткинска, МБУЗ "Глазовская ЦРБ", МБУЗ "ГБ N 1" г. Глазова, БУЗ УР " ГКБ N 2" МЗ УР", БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", МБУЗ "Можгинская ЦРБ", МБУЗ "СГБ N 1", МБУЗ "СГБ N 2", МБУЗ "Увинская ЦРБ", БУЗ УР " 1 РКБ МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 1 МЗ УР", БУЗ УР " ГБ N 10 МЗ УР", МБУЗ "Алнашская ЦРБ", МБУЗ "Балезинская ЦРБ", МБУЗ "Вавожская ЦРБ", МБУЗ "Завьяловская ЦРБ", МБУЗ "Камбарская ЦРБ", МБУЗ "Кезская ЦРБ", МБУЗ "Кизнерская ЦРБ", МБУЗ "Малопургинская ЦРБ", МБУЗ "Селтинская ЦРБ", МБУЗ "Шарканская ЦРБ", МБУЗ " Юкаменская ЦРБ",)

- стандарт медицинской помощи больным с варикозным расширением вен нижних конечностей (БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР", МБУЗ "ГБ N 1" г. Глазова, БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой ((БУЗ УР "РДКБ МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с гастроэзофагальным рефлюксом (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с геморрагическим васкулитом (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с острым лимфобластным лейкозом (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с сочетанным переломом нижних концов лучевой и локтевой костей (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с переломом нижнего конца плечевой кости(БУЗ УР "РДКБ МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи при железодефицитной анемии (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с бронхиальной астмой ((БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", МБУЗ " ГБ N 2" г. Воткинска, МБУЗ "Глазовская ЦРБ", МБУЗ "ГБ N 1" г. Глазова, БУЗ УР " ГКБ N 2" МЗ УР", УЗ УР "ГБ N 7 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГК БN 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", МБУЗ "Можгинская ЦРБ", МБУЗ "СГБ N 1", МБУЗ "Увинская ЦРБ", БУЗ УР " 1 РКБ" МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 1 МЗ УР", МБУЗ "Балезинская ЦРБ", МБУЗ "Завьяловская ЦРБ", МБУЗ "Камбарская ЦРБ", )

- стандарт медицинской помощи больным с переломом ребра, грудины (МБУЗ " ГБN 1" г. Воткинска, МБУЗ "ГБ N 1" г. Глазова, БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", МБУЗ "Можгинская ЦРБ", МБУЗ "Балезинская ЦРБ", МБУЗ "Малопургинская ЦРБ")

- стандарт медицинской помощи больным с язвенной болезнью 12-п кишки" (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", МБУЗ " ГБN 1" г. Воткинска, МБУЗ "Глазовская ЦРБ", МБУЗ "ГБ N 1" г. Глазова, БУЗ УР " ГКБ N 2" МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", МБУЗ "Можгинская ЦРБ", МБУЗ "СГБ N 1", МБУЗ "СГБ N 2", БУЗ УР " 1 РКБ МЗ УР",БУЗ УР " ГКБ N 1 МЗ УР", БУЗ УР " ГБN 10 МЗ УР", БУЗ УР"ДГКБ N 7 МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с язвенной болезнью желудка (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", МБУЗ " ГБ N 1" г. Воткинска, МБУЗ "Глазовская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 2" МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", МБУЗ "Можгинская ЦРБ", МБУЗ "СГБ N 1", МБУЗ "Увинская ЦРБ", БУЗ УР " 1 РКБ МЗ УР",БУЗ УР " ГКБ N 1 МЗ УР",)

- стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", МБУЗ " ГБ N 2" г. Воткинска, МБУЗ "Глазовская ЦРБ", МБУЗ "ГБ N 1" г. Глазова, БУЗ УР " ГКБ N 2" МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", МБУЗ "Можгинская ЦРБ", МБУЗ "СГБ N 1", МБУЗ "СГ БN 2", МБУЗ "Увинская ЦРБ", БУЗ УР " 1 РКБ" МЗ УР", МБУЗ "Алнашская ЦРБ", МБУЗ "Балезинская ЦРБ", МБУЗ "Вавожская ЦРБ", МБУЗ "Завьяловская ЦРБ", МБУЗ "Камбарская ЦРБ", МБУЗ "Селтинская ЦРБ", МБУЗ " Сюмсинская ЦРБ",)

- стандарт медицинской помощи больным стенокардией, ХИБС (региональный стандарт) ( БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным гипертонической болезнью с преимущественным поражением сердца (региональный стандарт) (БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР", МБУЗ "Глазовская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 1 МЗ УР", БУЗ УР " ГБN 10 МЗ УР)

- стандарт медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией, стенокардией напряжения ФК2 (региональный стандарт) (БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР", МБУЗ "Глазовская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 1 МЗ УР", БУЗ УР " ГБN 10 МЗ УР)

- стандарт медицинской помощи больным со стенокардией напряжения ФК2 (региональный стандарт) (БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР", МБУЗ "Глазовская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 1 МЗ УР", БУЗ УР " ГБ N 10 МЗ УР)

- стандарт медицинской помощи больным с пиелонефритом (региональный стандарт) (БУЗ УР "КДЦ МЗ УР", МБУЗ " ГБ N 2" г. Воткинска, МБУЗ "Глазовская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 2 МЗ УР", БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", МБУЗ "Можгинская ЦРБ", МБУЗ "СГБ N 1", МБУЗ "Увинская ЦРБ", БУЗ УР " 1 РКБ МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 1 МЗ УР", МБУЗ "Алнашская ЦРБ", МБУЗ "Балезинская ЦРБ", МБУЗ "Вавожская ЦРБ", МБУЗ "Завьяловская ЦРБ", МБУЗ "Камбарская ЦРБ", МБУЗ "Кезская ЦРБ", МБУЗ "Кизнерская ЦРБ", МБУЗ "Малопургинская ЦРБ", МБУЗ "Селтинская ЦРБ", МБУЗ "Шарканская ЦРБ", МБУЗ " Юкаменская ЦРБ", МБУЗ " Сюмсинская ЦРБ",)

- стандарт медицинской помощи больным с пневмонией(региональный стандарт) (БУЗ УР "КДЦ МЗ УР", МБУЗ " ГБ N 2" г. Воткинска, МБУЗ "ГБ N 1" г. Глазова, БУЗ УР " ГКБ N 2 МЗ УР",БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 8 МЗ УР", МБУЗ "Игринская ЦРБ", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 9 МЗ УР", МБУЗ "Можгинская ЦРБ", МБУЗ "СГБ N 1", МБУЗ "СГБ N 2", МБУЗ "Увинская ЦРБ", БУЗ УР " 1 РКБ МЗ УР",БУЗ УР " ГКБ N 1 МЗ УР", МБУЗ "Алнашская ЦРБ", МБУЗ "Балезинская ЦРБ", МБУЗ "Вавожская ЦРБ", МБУЗ "Завьяловская ЦРБ", МБУЗ "Камбарская ЦРБ", МБУЗ "Кезская ЦРБ", МБУЗ "Кизнерская ЦРБ", МБУЗ "Малопургинская ЦРБ", МБУЗ "Селтинская ЦРБ", МБУЗ "Шарканская ЦРБ", МБУЗ " Юкаменская ЦРБ",МБУЗ " Сюмсинская ЦРБ",)

- стандарт медицинской помощи больным с детским церебральным параличом (региональный стандарт) (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", БУЗ УР "ДГБ N 3 Нейрон МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с хроническим поверхностным гастродуоденитом (региональный стандарт) (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", БУЗ УР "ДГКБ N 7 МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с функциональными кишечными нарушениями (региональный стандарт) (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", БУЗ УР "ДГКБ N 7 МЗ УР")

- стандарт медицинской помощи больным с острым бронхитом (региональный стандарт) (БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", МБУЗ "Глазовская ЦРБ", БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 4 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 6 МЗ УР", БУЗ УР " ГКБ N 7 МЗ УР", МБУЗ "СДГБ")

Из бюджета Удмуртской Республики предусмотрены 410800,0 тыс. рублей на внедрение стандарта оказания медицинской помощи больным туберкулезом.

Стоимость федерального стандарта рассчитывалась умножением тарифа койко-дня по профилю койки на среднюю длительность лечения согласно федеральному стандарту по данной нозологии. Расчет представлен в таблице ниже.

Данным разделом Программы не предусмотрено использование средств на приобретение оборудования.