Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 8 июля 2013 г. N 531 "Об организации лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом"
- Приложение N 3. Сводный отчет о фактических остатках лекарственных препаратов для базисного лечения диабета, с учетом динамики диспансерных больных и динамики потребности в препаратах для базисной терапии диабета
Приложение N 3. Сводный отчет о фактических остатках лекарственных препаратов для базисного лечения диабета, с учетом динамики диспансерных больных и динамики потребности в препаратах для базисной терапии диабета
Приложение N 3
к приказу МЗ УР
от 8 июля 2013 г. N 531
Сводный отчет
о фактических остатках лекарственных препаратов для базисного лечения диабета, с учетом динамики диспансерных больных и динамики потребности в препаратах для базисной терапии диабета
"__" ________________ 20_ г.
Наименование учреждения здравоохранения _______________________________________________
|
N |
Наименование ЛС |
Ед. изм. |
Количество больных |
Потребность на 1 мес. (ед. изм.) |
Получено за квартал (ед. изм.) |
Расход за квартал (ед. изм.) |
Имеющееся кол-во препарата (ед. изм.) |
||||||
|
взрослые |
дети |
всего |
из них льготополучатели |
взрослые |
дети |
всего |
из них льготополучатели |
|
|
|
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: указывается количество каждого препарата, имеющегося и в учреждении здравоохранения, и в государственной фармацевтической (аптечной) организации с учетом общего количества больных (для взрослых, для детей, и подростков).
Гл. врач __________________________ (Ф.И.О.)
Руководитель фармацевтической