Приложение N 2. Заявление на частичную компенсацию (возмещение) стоимости путевки в детский загородный оздоровительный лагерь

Приложение N 2

Начальнику Управления образования Администрации МО "Балезинский район"

(Фамилия, И.О.)

ФИО

Дата рождения Паспорт

ИНН

Место работы

Адрес регистрации

Адрес фактический

Заявление
на частичную компенсацию (возмещение) стоимости путевки в детский загородный оздоровительный лагерь

Прошу компенсировать стоимость путевки (путевок) в детский загородный оздоровительный лагерь для моего ребенка (детей):

Ф.И.О. ребенка (полностью)______________________________________________________________

Дата рождения_________________________________________________________________ ________

Адрес фактический______________________________________________________________ _______

Образовательное учреждение____________________________________________________________

Класс_______________________________________________________________ __________________

Месяц пребывания в лагере (смена)_______________________________________________________

(дата)______ (подпись)______________________(расшифровка)_____________________________ __

Средняя стоимость путевки, установленная Правительством УР на 201 год рублей________________

<< Приложение N 1. Блок - схема административных процедур предоставление муниципальной услуги "предоставление частичного возмещения(компенсации)...		Приложение >> N 3. Заявление на частичную компенсацию (возмещение) затрат на оплату стоимости путевок в детские загородные оздоровительные...
	Содержание Постановление Администрации муниципального образования "Балезинский район" Удмуртской Республики от 15 апреля 2015...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.