Приложение 1. Положение о периодичности профилактических флюорографических осмотров на туберкулез

Приложение 1
к приказу МЗ УР
от 10 сентября 2014 г. N 798

Положение
о периодичности профилактических флюорографических осмотров на туберкулез

Планирование, организация и учет мероприятий по раннему выявлению туберкулеза осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь населению Удмуртской Республики

Периодичность обследования	Категория населения
1 раз в 2 года	Все взрослое население
2 раза в год	1. Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву; 2. Лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, в том числе лица, осуществляющие сопровождение больных туберкулезом иностранных граждан; 3. Лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета; 4. Лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания; 5. ВИЧ-инфицированные; 6. Пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; 7. Лица, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов; 8. Подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях; 9. Лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения; 10. Лица, по роду своей профессиональной деятельности имеющие контакт с контингентом подследственных и осужденных; 11. Лица без определенного места жительства
1 раз в год	1. Больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы; 2. Больные сахарным диабетом; 3. Больные онкогематологическими заболеваниями; 4. Лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, блокаторы ФНО-а, генно-инженерные биологические препараты; 5. Иностранные граждане и лица без гражданства, в том числе осуществляющие трудовую деятельность на территории Российской Федерации, беженцы, вынужденные переселенцы; 6. Лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий; 7. Работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков; 8. Работники санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков; 9. Сотрудники медицинских организаций; 10. Работники организаций социального обслуживания для престарелых и инвалидов; 11. Работники организаций по переработке и реализации пищевых продуктов, в том числе молока и молочных продуктов, организаций бытового обслуживания населения, работники водопроводных сооружений; 12. Нетранспортабельные больные (обследование проводится методом микроскопии мокроты); 13. Подростки
Во внеочередном порядке	1. Лица, обратившиеся в медицинские организации за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом; 2. Лица, обратившиеся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения, поступающие на стационарное лечение, и лица, допущенные в детские медицинские организации в целях осуществления ухода за детьми, находящимися на стационарном лечении, если с даты последнего профилактического обследования на туберкулез прошло более года (при экстренном поступлении пациентов на стационарное лечение профилактическое обследование на туберкулез, по возможности, проводится в условиях стационара); 3. Лица из окружения детей, имеющих изменения чувствительности к туберкулину ("виражных" детей), если с момента последнего флюорографического обследования прошло более 6 месяцев; 4. Лица, приезжающие из других территорий Российской Федерации для поступления на работу, на постоянное или временное проживание, если с момента последнего флюорографического обследования прошло более года; 5. Лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными, если с момента предыдущего флюорографического обследования прошло 1 год и более к моменту родов; 6. Граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту, если с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев; 7. Лица, у которых диагноз "ВИЧ-инфекция" установлен впервые, если с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев, а также инфицированные ВИЧ в стадии вторичных проявлений (4А-4В) или инфицированные ВИЧ с низким уровнем CD4 лимфоцитов (менее 350 кл/мкл); 8. Абитуриенты при поступлении на обучение, в случае если с даты последнего профилактического обследования в целях раннего выявления туберкулеза прошел 1 год и более; 9. Лица без определенного места жительства - при любом обращении учреждения социальной защиты или здравоохранения, если отсутствуют сведения о прохождении профилактического обследования на туберкулез или с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев; 10. Лица, употребляющие психоактивные вещества и препараты, не входящие в группу профилактического наркологического учета, - при выявлении сотрудниками органов внутренних дел, при отсутствии сведений о профилактических осмотрах на туберкулез за последний год; 11. Иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на временное проживание на территории Российской Федерации, вида на жительство, гражданства или разрешения на работу в Российской Федерации

Медицинский работник, оформляющий направление, информирует пациента о необходимости явиться на обследование в противотуберкулезную медицинскую организацию в течение 10 рабочих дней с момента получения направления и делает отметку в медицинской документации пациента о его информировании.

В муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 60 и более случаев на 100 тыс. населения в год - медицинскими организациями, обслуживающими взрослое население, обеспечивается проведение профилактических медицинских осмотров с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в год.