Приложение

Приложение
к приказу
Главного управления ветеринарии
Удмуртской Республики
от 6 апреля 2015 г. N 01-03/0187

Образец заявления
о регистрации специалиста в области ветеринарии, занимающегося предпринимательской деятельностью на территории Удмуртской Республики

Главное управление ветеринарии Удмуртской Республики Отдел противоэпизоотических мероприятий и незаразных болезней __________________________________ __________________________________ _________________________________, (ФИО полностью) проживающего(ей) по адресу: __________________________________ __________________________________ __________________________________ (контактный телефон) ИНН ______________________________ СНИЛС ____________________________ (страховой номер индивидуального лицевого счета) ОГРНИП ___________________________ (основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя)

Заявление о регистрации специалиста

Прошу зарегистрировать меня в качестве специалиста в области ветеринарии, занимающегося предпринимательской деятельностью на территории Удмуртской Республики.

Приложение: копия диплома о высшем или среднем ветеринарном образовании.

Согласие на обработку персональных данных: ____________________________

		/			/
"__" _____________ 20__ г.	подпись			расшифровка