Приложение 2. Решение об установлении ежемесячной доплаты к пенсии

Приложение 2
к приказу Министерства
труда и миграционной политики
Удмуртской Республики
от 16 июля 2015 г. N 01-03/136

(наименование государственного органа
Удмуртской Республики)

Решение
об установлении ежемесячной доплаты к пенсии

"__" ___________ 20__ года                                                                                                                 N ____

Установить с "__" ___________ 20__ года __________________________________________________                                                                                      (фамилия, имя, отчество) _____________________________________________________________________________________, замещавшему государственную должность Удмуртской Республики ____________________________                                                                                                               (наименование должности) ______________________________________________________________________________________ в ____________________________________________________________________________________,                        (наименование государственного органа Удмуртской Республики)

исходя из периодов замещения государственных должностей Удмуртской Республики (в том числе с учетом периодов замещения отдельных должностей в органах местного самоуправления в Удмуртской Республике) по _________ группам _________ лет ежемесячную доплату к пенсии, составляющую суммарно с учетом пенсии

______________________________________________________________________________________                                                                  (вид пенсии)

_____________ процентов среднемесячного заработка, по ______ группам ______ лет - ________ процентов.

К настоящему решению прилагаются следующие документы:

1) заявление установленного образца;

2) справка о размере среднемесячного денежного содержания;

3) справка о периодах замещения государственных должностей Удмуртской Республики (в том числе с учетом периодов замещения отдельных должностей в органах местного самоуправления в Удмуртской Республике), дающих право на ежемесячную доплату к пенсии;

4) копия трудовой книжки, а также иные документы (копии), подтверждающие полномочия;

5) заверенная копия решения о прекращении полномочий или освобождении от государственной должности Удмуртской Республики;

6) справка, выданная территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации, о назначенной (досрочно оформленной) пенсии: ___________________________________________.

                (вид пенсии)

Руководитель государственного органа ____________________________________________________

                                                                              (подпись, фамилия, имя, отчество)

Место для печати

О принятом решении заявителю в письменной форме сообщено:

___________________________

     (дата, номер извещения)

Подпись работника кадровой службы _______________________