Приложение 11. Дополнения к должностной инструкции участкового врача терапевта при наблюдении женщин фертильного возраста

Приложение 11
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Удмуртской Республики
от 20 января 2021 г. N 23

Дополнения к должностной инструкции участкового врача терапевта при наблюдении женщин фертильного возраста

Участковый терапевт обязан:

1. ' Определять число женщин фертильного возраста на участке с ежегодной коррекцией и передачей копии списков прикрепленному гинекологу, выделяя 5 групп динамического наблюдения женщин фертильного возраста:

Группы динамического наблюдения женщин фертильного возраста

N	Группы динамического наблюдения ЖФВ	Подгруппа ЖФВ
1	1-я группа - здоровые женщины	1 а - планирующие беременность в текущем году
		16 - не планирующие беременность в текущем году
2	2-я группа - имеющие экстрагенитальную патологию	2а - планирующие беременность в текущем году
		26 - не планирующие беременность в текущем году
		2в - группа женщин с противопоказаниями к беременности по экстрагенитальным заболеваниям
3	3-я группа - имеющие гинекологическую патологию	За - планирующие беременность в текущем году
		36 - не планирующие беременность в текущем году
4	4-я группа - имеющие экстрагенитальную и гинекологическую патологию	4а - планирующие беременность в текущем году
		46 - не планирующие беременность в текущем году
5	5-я группа - группа социального риска	5а - социально неблагополучные
		56 - социально незащищенные

2. Обеспечить взятие на диспансерный учет женщин 2 и 4 групп наблюдения, с привлечением врачей других специальностей с оформлением формы 30 и последующим тщательным контролем за выполнением ими планируемых лечебно-оздоровительных мероприятий.

3. Составлять и ежегодно корригировать (до 1.01. следующего года) списки женщин фертильного возраста с противопоказанием к беременности и родам (в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. N 736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности", копии списков передавать прикрепленному акушеру-гинекологу.

4. Контролировать выполнение женщинами 16, 26, 36, б, 5 групп (не планирующих беременность) рекомендаций по контрацепции при каждом обращении к терапевту.

5. Регистрировать дату последней менструации в амбулаторной карте при каждом посещении терапевта женщиной фертильного возраста.

6. Проводить санитарно-гигиеническое обучение женщин по планированию семьи и здоровому образу жизни, совместно с женщиной планировать беременность и осуществлять прегравидарную подготовку.

7. Оформлять заключение о состоянии здоровья женщины при наступлении беременности в амбулаторной карте с регистрацией записи в листе "Осмотр женщины участковым терапевтом при взятии на учет по беременности" и передавать его для оформления акушером-гинекологом "Индивидуальной карты беременной" (ф. N 111).

8. Корректировать списки беременных женщин в текущем году.

9. Обеспечивать наблюдение и реабилитацию за родившими в данном году женщинами, переданными врачом-терапевтом ведущим беременных, на основании рекомендаций "Переводного эпикриза родильницы".

10. Выполнять не менее 2-х активных патронажей родильниц:

- первый - не позднее 2-х месяцев после выписки женщины из роддома с целью оценки состояния здоровья женщины;

- второй - в течение 5 месяцев после выписки из роддома (с целью рекомендаций по планированию семьи). Вызовы регистрировать в амбулаторной карте под грифом "Активный патронаж родильницы".

11. Совместно с акушером-гинекологом проводить реабилитационные мероприятия после родов женщинам с экстрагенитальной патологией и осложненными родами, планирующими в будущем беременность.

12. Передавать сведения о беременной женщине после первого осмотра при наступлении беременности для дальнейшего наблюдения врачу-терапевту по ведению беременных.

13. Ежемесячно предоставлять сведения заведующему терапевтическим отделением (члену АТП Совета) о состоянии здоровья вставших на учет беременных женщин и родильниц по своему участку для отчета на АТП Совет.

14. Ежемесячно проводить анализ деятельности в соответствии с приказом М3 УР "Временные критерии для оценки работы врача-терапевта территориального участка" врачей терапевтических участков (приложение 1 в ред. приказа Минздрава УР от 22.06.2009 N 363, пункты 23-30) и врачей общей практики (приложение 2 в ред. приказа Минздрава УР от 22.06.2009 N 363, пункты 21-28).