Приложение 17. Переводный эпикриз родильницы

Приложение 17
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Удмуртской Республики
от 20 января 2021 г. N 23

Переводный эпикриз родильницы

Ф.И.О.___________________________________________________________________

Год рождения_____________________________________________________________

Состояла на "Д" учете у терапевта, ведущего беременных

Ф.И.О. врача_____________________________________________________________

по поводу________________________________________________________________

с_______________________________________ по______________________________

Беременность завершилась_________________________________________________

родами в срок __________________недель, ребенок__________________________

вес _____________________________________рост ___________________________

Первая явка в ____________________________________________________ недель

Сводка патологических данных по результатам осмотров специалистов

_________________________________________________________________________

АД в динамике____________________________________________________________

За время беременности перенесла заболевания______________________________

Дата Диагноз Дни болезни (ВУТ) Стационар

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Особенности ведения беременной

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рекомендации участковому терапевту по ведению женщин

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата                                    Врач по ведению беременных женщин