Приложение 13. Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, используемый при оплате по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в амбулаторных условиях

Приложение 13
к Тарифному соглашению в
сфере ОМС на территории УР
на 2021 год
от 18 января 2021 г.

Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, используемый при оплате по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в амбулаторных условиях

вводится с 01 января 2021 года

N	Показатели	Единица измерения	Период оценки показателя*(1)	Источник информации для оценки показателя	Ответственный за расчет баллов	Значимость показателя (баллы)	Критерии оценки по показателю	Значение (количество баллов) по показателю
1.	Оценка выполнения объемов обращений по поводу заболеваний в текущем году	% выполнения плана за отчетный период	Ежеквартально	реестры счетов на оплату медицинской помощи	Экономическое управление ТФОМС УР	от 0 до 3	90	3
							70 - 89	2
							50 - 69	1
							49	0
2.	Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения в текущем году*(2)	% выполнения плана за отчетный период	Ежеквартально	реестры счетов на оплату медицинской помощи	Экономическое управление ТФОМС УР	от 0 до 3	90	3
							70 - 89	2
							50 - 69	1
							49	0
3.	Охват профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения в текущем году*(2)	% выполнения плана за отчетный период	Ежеквартально	реестры счетов на оплату медицинской помощи	Экономическое управление ТФОМС УР	от 0 до 3	90	3
							70 - 89	2
							50 - 69	1
							49	0
4.	Охват диспансеризацией детского населения в текущем году*(2)	% выполнения плана за отчетный период	Ежеквартально	реестры счетов на оплату медицинской помощи	Экономическое управление ТФОМС УР	от 0 до 3	90	3
							70 - 89	2
							50 - 69	1
							49	0
5.	Охват профилактическими медицинскими осмотрами детского населения в текущем году*(2)	% выполнения плана за отчетный период	Ежеквартально	реестры счетов на оплату медицинской помощи	Экономическое управление ТФОМС УР	от 0 до 3	90	3
							70 - 89	2
							50 - 69	1
							49	0
6	Количество выявленных случаев злокачественных новообразований
	Доля пациентов с впервые установленной I-II стадией злокачественных новообразований всех локализаций в общем числе пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования	% выполнения плана за отчетный период	Ежеквартально нарастающим итогом	БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	Управление по вопросам медицинского страхования ТФОМС УР	от 0 до 3	52	3
							43 - 51,99	2
							35 - 42,99	1
							0 - 34,99	0
7.	Доля пациентов взятых на диспансерный учет пациентов ранее госпитализированных с острым (повторным) инфарктом миокарда (оказание мед. помощи взрослому населению)
	Своевременное взятие на диспансерный учет пациентов, ранее госпитализированных с диагнозом острый (повторный) инфаркт миокарда *(3)	%	Ежеквартально	БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"	Управление по вопросам медицинского страхования ТФОМС УР	от 0 до 3	55	3
							50 - 54	2
							45 - 49	1
							< 45	0

*(1) период оценки показателя - ежеквартально, за 4 квартал к оценке показателя принимается 2 месяца: октябрь, ноябрь

*(2) на период приостановки профилактических мероприятий (до особого распоряжения) данный показатель не рассчитывается, в случае отсутствия установленных объемов одного из вида диспансеризации или профилактических медицинских осмотров принимается максимальное значение балла

*(3) при расчете данного показателя к оценке принимаются случаи посещения амбулаторно - поликлинического учреждения пациентами, выписанными с диагнозом острый (повторный) инфаркт миокарда (без учета умерших) с целью "Диспансерное наблюдение" в период 7 рабочих дней после выписки из стационара.