Приложение N 1.3. Уведомление об отказе в приеме заявления о голосовании по месту нахождения

Приложение N 1.3
к приложению N 1 к Соглашению
от 27 июля 2020 г. N 10-12/2-20

Уведомление
об отказе в приеме заявления о голосовании по месту нахождения

Настоящее уведомление выдано гражданину _____________________________________________

______________________________________________________________________________________, о том,

(Ф.И.О., паспортные данные, место регистрации)

что ему (ей) отказано в приеме заявления о голосовании по месту нахождения при проведении дополнительных выборов депутатов Государственного Совета Удмуртской Республики шестого созыва по Буммашевскому одномандатному избирательному округу N 1 _____________________________________

____________________________________________________________________________________________

(номер и место нахождения участка для голосования)

по следующему основанию ___________________________________________________________________.

(указывается основание, предусмотренное Соглашением)

Дата "__" __________ 2020 г.

Наименование должности уполномоченного работника МФЦ

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________/(расшифровка подписи)

(подпись, печать (штамп)) МП