Приложение N 4. Справка о размере среднемесячного денежного содержания лица, замещавшего государственную должность Удмуртской Республики, для установления пенсии

Приложение N 4
к постановлению Правительства УР
от 3 ноября 2003 г. N 265

                                 Справка

          о размере среднемесячного денежного содержания лица,

            замещавшего государственную должность Удмуртской

                   Республики, для установления пенсии

     Денежное содержание ________________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество)

замещавшего государственную должность ___________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование должности)

за период с __________________ по __________________ составляло:

            (день, месяц, год)    (день, месяц, год)

	За _______ месяцев (рублей, копеек)	В месяц
		процентов	рублей, копеек
I. Денежное содержание: 1) должностной оклад
2) надбавки к должностному окладу за: а) особые условия исполнения полномочий
б) специальный режим работы
в) выслугу лет
3) премии
II. Размер районного коэффициента
III. Денежное содержание, учитываемое для установления пенсии

Количество рабочих дней в расчетом периоде ______________________________

Должностной оклад по замещаемой

государственной должности Удмуртской Республики _________________________

Нормативное количество рабочих дней в расчетном периоде _________________

Руководитель государственного органа ____________________________________

                                       (подпись, фамилия, имя, отчество)

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                           (подпись, фамилия, имя, отчество)

Дата выдачи ___________________           Место для печати

            (число, месяц, год)