Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1
к Положению о IV Всероссийских
летних сельских играх

Заявка

от ______________________________________________________________________

       республики, края, области и автономной области, автономного

   округа для участия во Всероссийских летних сельских спортивных играх

NN пп	Фамилия, Имя, Отчество	Год рождения	Место работы	Виза врача
1.
2.
3.
4.

Руководитель сельхозоргана                 Руководитель органа физической

республики, области, края,                 культуры и спорта республики,

автономной области,                        края, области, автономной

автономного округа                         области, автономного округа

Подпись __________________________         Подпись ______________________

печать                                     печать