Приложение 4

Приложение 4
к постановлению Правительства
Удмуртской Республики
от 15 апреля 2022 года N 207

"Единый образец
бланка удостоверения гражданина, имеющего право на меры социальной поддержки в соответствии с Законом Удмуртской Республики от 6 июля 2015 года N 41-РЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан"
(утв. Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 16 ноября 2015 г. N 513)

1. Лицевая сторона удостоверения

УДОСТОВЕРЕНИЕ

2. Внутренние левая и правая стороны удостоверения

				Казенное учреждение Удмуртской Республики "Республиканский центр социальных выплат" УДОСТОВЕРЕНИЕ Серия Д N _____________	Предъявитель настоящего удостоверения имеет право на меры социальной поддержки, установленные частью _______ статьи 2 Закона Удмуртской Республики от 6 июля 2015 года N 41-РЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан"
				____________________ Фамилия ____________________ Имя ____________________ Отчество (при наличии)	УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
				____________________ Личная подпись М. П.	Дата выдачи "___" ________ 20__ г М. П. _________________________ Подпись уполномоченного должностного лица

".