Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Закон Калужской области от 4 декабря 2003 г. N 274-ОЗ "О программе государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 г."
- Приложение. Программа государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 г.
- Раздел III. Стоимость программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 г.
Раздел III. Стоимость программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 г.
Раздел III. Стоимость программы государственных гарантий оказания
жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 г.
Программа государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 году рассчитана в соответствии с методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным Фондом ОМС и согласованными с Министерством финансов Российской Федерации. С учетом согласованных с муниципальными образованиями объемов медицинской помощи программа определяет территориальные нормативы в здравоохранении.
Таблица 2
Сводный расчет стоимости территориальной программы
государственных гарантий по оказанию жителям
Калужской области бесплатной медицинской помощи
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| Виды помощи | | ед. изм.| Территориальные | Территориальные | Подушевые | Общая потребность в |
| | | | нормативы | нормативы | нормативы | финансировании |
| | | |объемов медпомощи|финансовых затрат| финансирования | территориальной программы |
| | | | на 1000 жит. |на единицу объема| территориальной | по источникам |
| | | | | медпомощи (руб.)| программы | |
| | | | | |-----------------+-----------------------------|
| | | | | | руб. на 1 жит. | млн. руб. |
| | | | | | в год | |
| | | | | |-----------------+-----------------------------|
| | | | | | из | из | Средства | Средства | Всего |
| | | | | | средств| средств| бюджета | ОМС | |
| | | | | | бюджета| ОМС | | | |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| 1. Медицинская помощь, | | | | | | | | | |
| предоставленная за счет | | | | | | | | | |
| бюджетов субъекта РФ - | | | | | | | | | |
| Всего, в том числе | 1 | | | | 416,4 | - | 432,1 | - | 432,1 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| скорая медицинская помощь | 2 | число | | | | | | | |
| | | вызовов | 310,1 | 333,5 | 103,4 | - | 107,3 | 0,0 | 107,3 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| Социально значимые виды | | | | | | | | | |
| медпомощи Всего, в том | | | | | | | | | |
| числе: | 3 | | | | 313,0 | | 324,8 | | 324,8 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| амбулаторно-поликлиническая | | | | | | | | | |
| помощь | 4 |посещения| 668,5 | 70,7 | 47,2 | - | 49,0 | 0,0 | 49,0 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| стационарная помощь | 5 | к/дни | 749,8 | 334,5 | 250,8 | - | 260,3 | 0,0 | 260,3 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| дневные стационары | 6 | дни | 112,5 | 133,2 | 15,0 | - | 15,6 | 0,0 | 15,6 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| 2. Другие виды медпомощи и | | | | | | | | | |
| затраты на поддержание | | | | | | | | | |
| системы здравоохранения | 7 | | | | 595,5 | - | 617,9 | 0,0 | 617,9 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| 3. Территориальная программа| | | | | | | | | |
| ОМС - Всего | 8 | | | | | 1439,8 | - | 1494,0 |1494,0 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| в том числе | | | | | | | | | |
| амбулаторно-поликлиническая | | | | | | | | | |
| помощь | 9 |посещения| 8759,6 | 54,9 | - | 481,1 | - | 499,3 | 499,3 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| стационарная помощь | 10 | к/дни | 2137,3 | 400,6 | - | 856,1 | - | 888,4 | 888,4 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| дневные стационары | 11 | дни | 528,6 | 62,8 | - | 33,2 | - | 34,4 | 34,4 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| Затраты на содержание | | | | | | | | | |
| территориального фонда и | | | | | | | | | |
| ведение дела страховыми | | | | | | | | | |
| медицинскими организациями | 12 | | | | | 58,9 | - | 61,2 | 61,2 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| Расходы на оплату | | | | | | | | | |
| медицинской помощи, | | | | | | | | | |
| оказанной жителям Калужской | | | | | | | | | |
| области субъектами РФ | 13 | | | | | 10,4 | | 10,8 | 10,8 |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| 4. Дорогостоящие виды | | | | | | | | | |
| медпомощи за счет федераль- | | | | | | | | | |
| ного бюджета МЗ РФ - всего: | 14 | | | | | | | | |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| стац.помощь в федеральных | | | | | | | | | |
| клиниках (квоты) | 15 | Пролеч. | 1382 чел. | | | | | | |
| | | больных | | | | | | | |
|-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+--------+----------+----------+-------|
| Затраты итого | | | | | 1011,9 | 1439,8 | 1050,1 | 1494,0 |2544,1 |
\--------------------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------------------------/
\-----------------/
Таблица 3
|
Структура стоимости медицинской помощи по видам, включая тариф в системе обязательного медицинского страхования на 2004 год (в %) |
|||||||
| Статьи расходов |
Скорая помощь |
Стационароза- мещающая помощь (день пребывания) |
Стационарная помощь |
Амбулаторно- поликлическая помощь |
|||
| Всего | Всего | Тариф ОМС | Всего | Тариф ОМС | Всего | Тариф ОМС | |
| 1. Оплата труда | 49% | 31% | 33% | 35% | 35% | 51% | 51% |
| 2. Начисления на оплату труда |
18% |
11% |
12% |
12% |
13% |
18% |
18% |
| 3. Медикаменты и перевязочные материалы |
5% |
40% |
49% |
22% |
24% |
8% |
8% |
| 4. Продукты питания |
- |
6% |
3% |
10% |
8% |
0% |
0% |
| 5. Мягкий инвентарь |
1% |
3% |
3% |
2% |
1% |
1% |
1% |
| 6. Коммунальные и прочие расходы |
26% |
9% |
- |
19% |
19% |
22% |
22% |
| 7. Приобретение дорогостоящего оборудования и капитальный ремонт |
1% |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
| Всего | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% | 100% |
Таблица 4
Дефицит территориальной программы государственных гарантий оказания
жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи на 2004 г.
| Показатели | Единицы измерения |
Финансовые затраты территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи в 2004 г. |
| Объем финансирования - всего; в том числе ОМС |
млн.руб. млн.руб. |
2162,0 1322,8 |
| Поступления на 1 жителя в том числе ОМС |
руб. руб. |
2083,5 1274,7 |
| Расходы на финансирование программы - всего; в том числе ОМС |
млн.руб. млн.руб. |
2 544,1 1 494,0 |
| Расходы на 1 жителя в том числе ОМС |
руб. руб. |
2451,7 1439,8 |
| Дефицит (условная экономия) - всего в том числе: ОМС, бюджет |
млн.руб. млн.руб. млн.руб. |
382,1 171,3 210,8 |
| Процент дефицита в том числе: ОМС, бюджет |
% % % |
15,0 11,5 20,1 |
Нормативы показателей объемов медицинской помощи по программе
на 2004 г.
Таблица 5
А. Нормативы объемов стационарной медицинской помощи
| Показатели | Федеральные нормативы |
Территориальные (согласованные) нормативы |
| норматив числа койко-дней на 1000 жителей - по базовой программе ОМС |
2887,5 2105,6 |
2887,1 2137,3 |
| средняя продолжительность госпитализации - по базовой программе ОМС |
14,5 11,5 |
14,9 11,9 |
| уровень госпитализации на 1000 жителей |
199,3 |
193,3 |
Таблица 6
Б. Нормативы объемов внебольничной медицинской помощи
|
Показатели |
Федеральные нормативы |
Территориальные (согласованные) нормативы |
| стационарозамещающие технологии | ||
| количество дней лечения в дневных стационарах (стационарах дневного пребывания, стационарах на дому) на 1000 жителей - по базовой программе ОМС |
749 619 |
641,1 528,6 |
| амбулаторно-поликлиническая помощь | ||
| количество посещений на 1000 жителей - по базовой программе ОМС |
9212 8896 |
9428,1 8759,6 |
| скорая медицинская помощь | ||
| Число вызовов на 1000 жителей | 318 | 310,1 |
Таблица 7
Нормативы стоимости медицинской помощи
| Показатели | Расчетные | Утвержденные |
| Средняя стоимость 1 койко-дня в стационаре - по базовой программе ОМС |
383,4 руб. 400,6 руб. |
331,7 руб. 352,1 руб. |
| Средняя стоимость 1 дня пребывания в дневном стационаре - по базовой программе ОМС |
75,1 руб. 62,8 руб. |
66,2 руб. 60,0 руб. |
| Средняя стоимость 1 посещения в амбулаторно-поликлинических учреждениях - по базовой программе ОМС |
56,0 руб. 54,9 руб. |
50,0 руб. 49,6 руб. |
| Средняя стоимость 1 вызова скорой помощи |
333,5 руб. | 291,0 руб. |
Подушевые нормативы финансирования здравоохранения области
Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 жителя Калужской области.
При необходимом объеме финансирования здравоохранения области по программе государственных гарантий 2544,1 млн.руб. и численности населения области 1037,7 тыс. человек подушевой норматив финансирования в расчете на 1 жителя области составит 2451,7 руб.
При утвержденном финансировании 2162,0 млн.руб. затраты из расчета на 1 жителя области составят 2083,5 руб.