Раздел I. Программа государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи

Раздел I. Программа государственных гарантий оказания жителям
Калужской области бесплатной медицинской помощи

1.2. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой
населению бесплатно

Жителям Калужской области в рамках программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

1.2.1. Скорая медицинская помощь:

- при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями;

- при осложнениях беременности и родах.

1.2.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение
мероприятий по:

- профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей),

- диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).

1.2.3. Стационарная помощь:

- при острых заболеваниях и обострении хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции по эпидемиологическим показаниям;

- при патологии беременности, родах, абортах;

- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.

Информация об изменениях:

Законом Калужской области от 28 июня 2004 г. N 323-ОЗ в абзац 5 подпункта 1.2.3 подраздела 1.2. настоящей Программы внесены изменения

См. текст абзаца в предыдущей редакции

При оказании помощи в стационарных учреждениях здравоохранения, стационарах дневного пребывания всех типов и службой скорой медицинской помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения, определенных совместным приказом министерства здравоохранения и социального развития Калужской области и Калужского областного фонда обязательного медицинского страхования от 06.08.2003/11.08.2003 N 57/226, реализующим распоряжение Правительства Российской Федерации от 20.03.2003 N 357-р.

1.3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования

Территориальная программа ОМС реализуется за счет средств ОМС и на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

В рамках территориальной программы ОМС предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при следующих условиях:

- объем медицинской помощи по территориальной программе ОМС не может быть меньше объема, установленного базовой программой ОМС Российской Федерации;

- медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС Российской Федерации предоставляется гражданам на всей территории Российской Федерации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования и порядком взаиморасчетов между субъектами Российской Федерации.

Перечень лечебно-профилактических учреждений, оказывающих
медицинскую помощь в рамках программы ОМС

Областные лечебно-профилактические учреждения

1. Областная больница

2. Областная детская больница

3. Областной онкологический диспансер

4. Кожно-венерологический диспансер

5. Областная детская стоматологическая поликлиника

6. Областная стоматологическая поликлиника

Лечебно-профилактические учреждения г. Калуги

7. Муниципальное учреждение здравоохранения (далее - МУЗ) "Первая городская больница им. Красного Креста"

8. МУЗ "Городская поликлиника N 2"

9. МУЗ "Городская поликлиника N 3"

10. МУЗ "Калужская городская больница N 4"

11. МУЗ "Городская больница N 5"

12. Учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 1"

13. Государственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 2"

14. МУЗ "Медико-санитарная часть N 3"

15. Учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Калужского завода телеграфной аппаратуры"

16. МУЗ "Медико-санитарная часть N 5"

17. МУЗ "Городская поликлиника N 6"

18. МУЗ "Городская поликлиника N 8"

19. МУЗ "Городская поликлиника N 9"

20. МУЗ "Городская поликлиника N 10"

21. МУЗ "Детская городская больница"

22. МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника"

23. Общество с ограниченной ответственностью "Стоматолог"

24. Муниципальное учреждение "Городская больница "Сосновая роща"

25. Муниципальное учреждение "Калужская городская больница скорой медицинской помощи"

26. МУЗ "Калужский городской родильный дом"

Лечебно-профилактические учреждения районов области

27. Бабынинская центральная районная больница (далее - ЦРБ)

28. Медико-санитарная часть пос. Воротынск

29. Барятинская ЦРБ

30. Боровская ЦРБ

31. Дзержинская ЦРБ

32. Думиничская ЦРБ

33. Жиздринская ЦРБ

34. Жуковская ЦРБ

35. Городская поликлиника г. Кременки

36. Протвинская городская больница

37. Износковская ЦРБ

38. Козельская ЦРБ

39. Сосенская городская больница

40. Кировская ЦРБ

41. Куйбышевская ЦРБ

42. Людиновская ЦРБ

43. Мосальская ЦРБ

44. Малоярославецкая ЦРБ

45. Медынская ЦРБ

46. Мещовская ЦРБ

47. ПеремышльскаяЦРБ

48. Спас-Деменская ЦРБ

49. Сухиничская ЦРБ

50. Тарусская ЦРБ

51. Ульяновская ЦРБ

52. Ферзиковская ЦРБ

53. Хвастовичская ЦРБ

54. Юхновская ЦРБ

Лечебно-профилактические учреждения федерального подчинения

55. Центральная медико-санитарная часть N 8 г. Обнинска

56. Государственное учреждение МНТК "Микрохирургия глаза"

57. Медицинский радиологический научный центр г. Обнинска

Ведомственные лечебно-профилактические учреждения

58. Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского

59. Узловая поликлиника станции Фаянсовая Московской железной дороги

60. Государственное учреждение "Медицинский отдел УВД Калужской области"

61. Государственное учреждение "Узловая поликлиника на станции Сухиничи-Главные" Московской железной дороги

Перечень видов медицинской помощи населению Калужской области,
входящих в территориальную программу обязательного медицинского
страхования

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их организационно-правовой формы предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары всех типов) медицинская помощь при:

- инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);

- новообразованиях;

- болезнях эндокринной системы;

- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

- болезнях нервной системы;

- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

- болезнях глаза и его придаточного аппарата;

- болезнях уха и сосцевидного отростка;

- болезнях системы кровообращения;

- болезнях органов дыхания;

- болезнях органов пищеварения;

- болезнях мочеполовой системы;

- болезнях кожи и подкожной клетчатки;

- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;

- заболеваниях зубов и полости рта;

- беременности, родах и в послеродовой период, включая аборты;

- травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

- врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.

В рамках территориальной программы ОМС осуществляется также диспансерное наблюдение здоровых детей (в том числе профилактические осмотры при поступлении на работу подростков до 18 лет), а также лиц, подлежащих диспансерному наблюдению, и профилактические осмотры при поступлении на работу лиц, признанных в установленном порядке безработными.

1.4. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет
финансовых средств здравоохранения области и муниципальных бюджетов

1.4.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи.

Информация об изменениях:

Законом Калужской области от 28 июня 2004 г. N 323-ОЗ в подпункт 1.4.2 подраздела 1.4. настоящей Программы внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

1.4.2. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах), при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде; дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается министерством здравоохранения и социального развития Калужской области.

За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется льготное лекарственное обеспечение и протезирование зубов, глазное протезирование, слухопротезирование и ортодонтическая помощь детям, а также финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами, хосписами, больницами (отделениями) сестринского ухода, областным центром по борьбе со СПИДом, областным центром медицинской профилактики, областным врачебно-физкультурным диспансером, детскими и специализированными санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомическими отделениями, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией, областным центром медицины катастроф. Приобретение медицинского оборудования и предметов длительного пользования, проведение капитального ремонта муниципальных лечебно-профилактических учреждений осуществляется за счет соответствующих финансовых средств здравоохранения области и муниципальных бюджетов.

Дорогостоящие высокотехнологичные виды медицинской помощи, которые не могут предоставляться жителям в лечебно-профилактических учреждениях области, оказываются в соответствующих клиниках федерального уровня согласно квотам, утверждаемым Минздравом России, за счет средств федерального бюджета на соответствующий год.

1.5. Условия оказания медицинской помощи, предоставляемой
жителям Калужской области за счет других средств

Бесплатная плановая медицинская помощь военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, сотрудникам Федерального агентства правительственной связи и информации при Президенте Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственного управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации, Федеральной службы безопасности России, Федеральной службы охраны, Федеральной пограничной службы оказывается в лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) по месту прохождения службы (месту жительства) за счет средств соответствующих ведомств на договорной основе по действующим тарифам и согласно совместным приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации и соответствующих ведомств.

Затраты, связанные с оказанием плановой медицинской помощи указанному контингенту, компенсируются ведомствами учреждениям здравоохранения.

1.6. Условия и порядок оказания медицинской помощи населению

Медицинская помощь в рамках программы государственных гарантий и ее составной части - территориальной программы обязательного медицинского страхования - предоставляется жителям области на следующих условиях:

1.6.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

- возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи;

- определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;

- возможное наличие очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;

- направление лечащим врачом пациента на плановую госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

1.6.2. В больничных учреждениях:

- возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;

- размещение больных в палатах на 4 и более мест;

- обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

- возможность для одного из родителей или иного члена семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком; обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода и др.

Таблица 1

1.7. Рекомендуемые объемы медицинской помощи, предоставляемой
жителям Калужской области в 2004 г.

Наименование	скорая медицинская помощь	стацинаро- замещающая помощь	стационар- ная помощь	амбулаторно- поликлиничес- кая помощь
	число вызовов на 1000 жителей	число дней лечения на 1000 жителей	число койко- дней на 1000 жителей	число посещений на 1000 жителей
Бабынинский р-н	391,5	771,3	1137,6	7223,0
Барятинский р-н	476,9	1132,6	2143,1	7987,1
Боровский р-н	275,7	548,4	1669,3	7482,1
Дзержинский р-н	368,9	741,6	1381,7	6721,9
Думиничский р-н	170,7	324,5	1686,7	6745,3
Жиздринский р-н	325,0	371,7	2002,9	6878,0
Жуковский р-н	411,5	597,2	1554,6	7307,2
Износковский р-н	180,1	530,8	2081,3	7439,2
Козельский р-н	328,7	1045,5	1532,2	9070,1
Кировский р-н	444,8	604,9	2025,5	9233,9
Куйбышевский р-н	444,8	292,6	1697,0	9776,5
Людиновский р-н	403,2	237,4	1806,6	9430,6
Мосальский р-н	426,5	604,1	2202,3	7956,4
М-ярославецкий	408,6	5,9	1408,6	10300,1
Медынский р-н	373,7	695,2	2248,5	7088,9
Мещовский р-н	167,7	618,2	1452,8	5264,8
Перемышльский р-н	238,4	737,6	1319,0	5698,7
Спас-Деменский р-н	373,7	770,7	1772,6	7636,6
Сухиничский р-н	226,3	1057,5	1861,5	7119,2
Тарусский р-н	259,0	612,7	1572,1	4911,2
Ульяновский р-н	277,3	254,1	2845,9	8793,3
Ферзиковский р-н	243,0	402,6	1233,4	8393,5
Хвастовичский р-н	492,9	522,6	2376,8	7711,7
Юхновский р-н	255,6	517,6	2074,1	8103,4
г. Обнинск	-	339,4	1739,0	7275,0
г. Калуга	343,1	489,8	1545,4	10466,7
Клинический уровен	-	122,3	1243,1	692,2
Итого	310,1	641,1	2887,1	9428,1