Приложение N 1. Уведомление о выдвижении в окружную избирательную комиссию кандидата в депутаты Законодательного Собрания Калужской области

Приложение N 1
к Закону Калужской области
"О внесении изменений и дополнений
в Закон Калужской области
"О выборах депутатов Законодательного
Собрания Калужской области"
от 5 августа 2004 г. N 329-ОЗ

Уведомление о выдвижении

                           В окружную избирательную комиссию N __________

                           гражданина __________________________________,

                                                  Ф. И. О.

                           проживающего по адресу _______________________

                           _____________________________________________,

                           работающего __________________________________

                           _____________________________________________,

                              (место работы, должность, род занятий)

                           паспорт: серия _________ N __________________,

                           выданный ___________________  "__"_________ г.

                           Тел. раб. ____________, тел. дом. ____________

     Я, _______________________________, уведомляю окружную избирательную

                    Ф.И.О.

комиссию  N  _____  о  своем   самовыдвижении   кандидатом   в   депутаты

Законодательного   Собрания   Калужской   области    по    одномандатному

избирательному округу N _____.

"___"_____________ ____г.                         _______________________

                                                          (подпись)