Приложение N 8. Представление для назначения ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с Законами Калужской области "О некоторых социальных гарантиях лицам, замещающим государственные должности Калужской области категории "А", "О государственной службе Калужской области"

Приложение N 8
к положению
о порядке назначения и выплаты и перерасчета
размера ежемесячной доплаты к пенсии лицам,
замещавшим государственные должности Калужской
области категории "А" и государственные должности
государственной службы Калужской области

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                                (наименование государственного органа)

Представление
для назначения ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с Законами
Калужской области "О некоторых социальных гарантиях лицам, замещающим
государственные должности Калужской области категории "А",
"О государственной службе Калужской области"

"_____" _______________ 200 __ г.                      N ________________

     Представить ________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество получателя пенсии)

к    ежемесячной   доплате   к   пенсии,   назначенной   в   соответствии

с законодательством, за _________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество умершего)

замещавшего  государственную должность Калужской области (государственную

должность Государственной службы Калужской области) _____________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование должности)

в ______________________________________________________________________

                    (наименование государственного органа)

     К настоящему представлению прилагаются следующие документы:

     1) заявление установленного образца

     2)  справка   о   размере   среднемесячного   денежного   содержания

(среднемесячного  денежного  вознаграждения)  умершего   государственного

служащего

     3) справка о периодах замещения государственных должностей